سرزنش دویدن برای اثرات منفی احتمالی روی بدن آسان است. همه ما شنیدهایم و شاید گفته باشیم: دویدن باعث کمردرد میشود و یا دویدن ستون فقرات را تخریب میکند.اما آیا دویدن برای دیسک گردن مضر است؟ این از استدلال ساده ناشی میشود. دویدن متوالی از پرشهای تک پا است و ضربه ناشی از آن به ستون فقرات آسیب میرساند. به ویژه با نازک شدن دیسکهای گردن و کمر.
پاسخ سوال آیا دویدن برای دیسک گردن مضر است؟
زمانی که بدانیم دوندگان به طور متوسط 10000 قدم در ساعت برمیدارند، این چیزی جز منطق به نظر میرسد! با این حال، یک مطالعه اخیر نه تنها این نظریه را که دویدن برای کمر مضر است، باطل نکرد. بلکه برعکس آن را نیز پیشنهاد کرد: دویدن در واقع ممکن است ستون فقرات را تقویت کند!
یک تیم تحقیقاتی از استرالیا تصاویر تشدید مغناطیسی (MRI) از ستون فقرات کمری را در سه گروه از افراد 30 ساله به طور متوسط مقایسه کردند: غیر دونده، دونده (20-40 کیلومتر در هفته) و دونده های مسافت طولانی (50+ کیلومتر در هفته).
نتایج نشان میدهد که هر دو گروه از دوندگان هیدراتاسیون دیسک بهتر و غلظت بیشتری از گلیکوزامینوگلیکان ها نسبت به افراد غیر دونده داشتند. هر دو شاخص مهمی از کیفیت بافت و استحکام ساختاری دیسکهای بین مهرهای هستند. علاوه بر این، دوندگانی که حداقل 50 کیلومتر در هفته دویدند، دیسکهای ضخیم و قویتری نسبت به دو گروه دیگر به نمایش گذاشتند.
[sc name=”didar”][/sc]
تأثیر مثبت دویدن روی دیسکها
با استفاده از تکنیکهای تصویربرداری ویژه، نویسندگان حتی دریافتند که تأثیر مثبت دویدن روی دیسکها بر روی عضلات مرکزی بدن، بخش مرکزی آن که با فتق دیسک مرتبط است، بیشتر است.
این مطالعه اولین مطالعهای است که نشان میدهد دیسکهای بین مهرهای انسان واقعاً میتوانند با واکنشهای آنابولیک و هیپرتروفیک سازگار شوند.
آیا دویدن برای دیسک گردن مضر است؟
در حال حاضر، هنوز هم به طور گسترده پذیرفته شده است که استرس بیش از حد در خمش و فشردگی و پیچش (مثلاً خم شدن به جلو و چرخش در حین حمل وزنه) میتواند برای دیسک ها آسیب زا باشد.
با این حال، نویسندگان پیشنهاد می کنند که یک حرکت آنابولیک بالقوه از طریق فشرده سازی محوری (مرتبط با ضربه) ممکن است برای دیسک ها مفید باشد.
تنش بهینه میتواند چیزی بین 0.44 و 0.59 گرم شتاب باشد که در طول دویدن با سرعت کم یا حتی پیادهروی سریع با سرعت تقریبی 7 کیلومتر در ساعت حفظ میشود. بنابراین، نویسندگان به این نتیجه رسیدند که فشارهای مکرر اعمال شده در حین دویدن ممکن است در واقع برای دیسکهای کمر مفید باشد.
چنین دادههایی واقعاً گردن این تصور غلط را که دویدن برای ستون فقرات مضر است، میشکند. حتی ممکن است دویدن یکی از بهترین فعالیتها برای قویتر کردن پشت باشد، از جمله دیسک گردن و دیسک کمر.
بدیهی است که این مطالعه محدودیتهای روششناختی را ارائه میکند که احتیاط را هنگام تفسیر نتایج ضروری میکند. در واقع، طراحی مقطعی (مقایسه افراد مختلف در یک نقطه زمانی) اجازه نمیدهد که رابطه علت و معلولی بین دویدن و افزایش استحکام یا ضخامت دیسک در انسان تعیین شود.
یک طراحی طولی مورد نیاز است که در آن نشانگرهای مقاومت سازه در طول زمان در گروهی از دوندگان در مقایسه با گروه کنترل غیر دونده افزایش مییابد. با این حال، یافتهها با مطالعات حیوانی یا مطالعات روی سایر بافتهای انسانی مانند استخوانها، ماهیچهها و غضروفها همخوانی دارد و در نهایت کاملاً منطقی به نظر میرسد.
توصیههای مهم در دویدن
اگر یک دوره حاد کمردرد یا درد در ساق پا و پاها (سیاتیک) دارید، دویدن در بیشتر مواقع منع انجام دارد.
اگر احساس درد متناوب مربوط به عدم تحرک بدنی دارید، دویدن مطمئناً یک فعالیت مناسب برای تقویت کمر است؛ اما خیلی تدریجی افزایش دهید!
برخی از ویژگیهای راه رفتن به طور قابل توجهی نیروها را در ستون فقرات افزایش میدهند. مکانیک دویدن کافی ممکن است به کاهش یا پیشگیری از کمردرد کمک کند. برای یادگیری صحیح راه رفتن میتوانید از یک متخصص حرکات اصلاحی کمک بگیرید.
دویدن و آهسته دویدن فرمهای عالی ورزش هوازی هستند و میتوانند به بخشی لذت بخش از برنامه روزانه فرد تبدیل شوند. با این حال، دویدن شامل تکان خوردن مکرر ستون فقرات است و میتواند مشکل فعلی یا نوظهور کمر را بدتر کند برای گرفتن نتیجهی مثبت از دویدن موارد زیر را رعایت کنید
آیا دویدن برای دیسک گردن مضر است؟
چگونه دویدن باعث کمردرد میشود
مفاصل و دیسکها در اثر نیرویی که بدن از زمین خارج میشود و در هر قدمی هنگام دویدن یا آهسته دویدن فرود میآید، فشرده میشوند. عضلات پشت باید برای ایستادن بدن در طول مدت دویدن کار کنند.
سایر عضلات مرتبط با زنجیره جنبشی (این یک سیستم پیوندی است که ماهیچهها و مفاصل بدن را از طریق سیستم فاسیال به هم متصل میکند) نیز ممکن است در هنگام دویدن بر کمردرد تأثیر بگذارد.
جلوگیری از آسیبهای کمر در اثر دویدن
از فرمی استفاده کنید که حرکت بالا و پایین گام را کاهش میدهد و در حین دویدن روی حرکت رو به جلو تمرکز میکند. این به معنای هدایت با قفسه سینه، بلند نگه داشتن سر و متعادل نگه داشتن سر بر روی سینه است.
از کفشهای مناسب دویدن با بالشتک باکیفیت بالا استفاده کنید. بسیاری از پزشکان ورزشی و متخصصان حرکات اصلاحی دویدن با بالشتک اضافی در کفشهای دویدن را توصیه میکنند تا از مفاصل و ستون فقرات در برابر تأثیرات نامطلوب دویدن محافظت کنند.
آیا دویدن برای دیسک گردن مضر است؟
دویدن با پای برهنه یا دویدن با کفش
در حالی که این رویکرد بحث برانگیز است، برخی مطالعات نشان میدهد که دویدن با پای برهنه ممکن است نسبت به دویدن با کفش نامناسب ارجح باشد.
اگر این رویکردی است که جذاب به نظر میرسد، توصیه میشود به آرامی شروع کنید، ابتدا با پای برهنه و روی یک سطح نرم، مانند چمن یا شن راه بروید و به آرامی به سمت راه رفتن روی سطح سخت، دویدن روی سطح نرم و احتمالاً دویدن روی یک سطح سخت پیش بروید. به جای بتن یا آسفالت، دویدن را روی سطوح نرمتر، مانند چمن، پیست پرشده یا تردمیل در نظر بگیرید.
حفظ قدرت عضلات شکم و عضلات مرکزی بدن به تثبیت کمر در هنگام دویدن کمک میکند که به نوبه خود به حفظ فرم مناسب و تمرکز بر حرکت رو به جلو کمک میکند.
اگر دویدن وضعیت فعلی کمر را تشدید میکند، یا اگر فردی دچار تشدید درد ناشی از بیماریهای کمری مانند بیماری دژنراتیو دیسک میشود، روتین دویدن را متوقف کرده و تا زمانی که کمردرد فروکش کند، به تمرین هوازی سبکتر روی بیاورید.
جایگزینهای خوب برای تمرینهای قلبی عروقی کمتر شامل پله نوردی یا احتمالاً شنا در استخرهای درمانی و ایروبیک در آب است.
عصب سیاتیک از قسمت پایین کمر شروع میشود و به عمق باسن و ران ها و در امتداد ساق پا میگذرد. سیاتیک در اثر فشردگی، تحریک یا آسیب عصب سیاتیک یا مهرههای تحتانی ایجاد میشود.حرکات یوگا برای کاهش درد سیاتیک مفید است عضلات سفت، استفاده بیش از حد یا آسیب دیده نیز میتوانند باعث سیاتیک شوند.
درد سیاتیک یک احساس تیز، ضربان دار یا سوزشی است که به پاها منتشر میکند یا به سمت پایین ساطع میشود. همچنین ممکن است احساس بی حسی، سوزن سوزن شدن و التهاب داشته باشید. اغلب سیاتیک تنها در یک طرف بدن احساس میشود. گاهی اوقات سیاتیک چیزی بیش از یک مزاحمت جزئی نیست که باعث ناراحتی متوسط میشود، اما میتواند باعث درد جدی شود. یک مطالعه کوچک در سال 2013 نشان داد که حرکات یوگا مانند حالت کبرا برای بهبود علائم سیاتیک مفید هستند. تحقیقات انجام شده در سال 2017 به توانایی یوگا در موارد زیر اشاره میکند:
کاهش درد مزمن کمر
بهبود محدودیت در فعالیت
کاهش مصرف داروهای مسکن
بیایید نگاهی عمیقتر به نحوه استفاده از کاربردهای درمانی یوگا برای پیشگیری، تسکین و التیام سیاتیک بیندازیم. و البته بدانید که حرکات یوگا برای کاهش درد سیاتیک مفید است .
حرکات یوگا برای کاهش درد سیاتیک
ژست کودک (بالاسانا) – حرکات یوگا برای کاهش درد سیاتیک
ژست کودک راهی فوقالعاده برای تنظیم و آرامش بدن است. ستون فقرات را طولانی و کشیده میکند و باعث انعطافپذیری و باز بودن در باسن، ران ها و کمر میشود.
برای حمایت بیشتر، یک بالشتک یا تکیهگاه زیر ران، سینه و پیشانی خود قرار دهید.
از دست و زانو شروع کنید. زانوهای خود را به هم نزدیک کرده و باسن خود را بر روی پاشنه پا فرو ببرید.
بازوهای خود را جلوی خود دراز کنید یا اجازه دهید در کنار بدن استراحت کنند.
در حالی که وزن بدن بر روی رانهایتان میافتد، اجازه دهید بالاتنهتان کاملاً شل شود.
روی عمیق تنفس کردن خود تمرکز کنید.
این حالت را تا 5 دقیقه نگه دارید.
فرم ویزیت آنلاین و رایگان
اگر تا به امروز از ویزیت آنلاین و رایگان استفاده نکرده اید با تکمیل کردن فرم ذیل منتظر تماس همکاران جهت تعیین نوبت برای ویزیت باشید.
ژست کودک
سگ سر پایین – حرکات یوگا برای کاهش درد سیاتیک
این خم شدن به جلو کمک میکند تا بدن در یک راستا قرار گیرد و درد و گرفتگی را تسکین دهد. سگ رو به پایین قدرت را در کل بدن تقویت میکند و در عین حال به اصلاح عدم تعادل کمک میکند.
از دست و زانو شروع کنید. در حالی که باسن خود را به سمت سقف بلند میکنید، به دستان خود فشار دهید.
سر خود را پایین بیاندازید تا گوشهای خود را در یک راستا با بازوها یا چانه تا انتها به سمت سینه خود بیاورید.
زانوهای خود را خم کنید تا لگن خود را کمی به سمت جلو متمایل کنید.
به طور شهودی بدن خود را از طریق هر گونه تغییراتی که مناسب است حرکت دهید.
این حالت را تا 1 دقیقه نگه دارید.
سگ سر پایین
ژست نیمه ماه (Ardha Chandrasana)
حالت نیمه ماه بدن را تقویت، تثبیت و متعادل میکند. انعطافپذیری را افزایش میدهد، تنش را کاهش میدهد و ستون فقرات، باسن و رانهای را کش میدهد.
با انجام این ژست در مقابل دیوار تعادل خود را حفظ کنید. میتوانید یک بلوک زیر دست خود قرار دهید.
در حالت ایستاده، مانند مثلث، با پای راست خود در جلو شروع کنید.
زانوی راست خود را کمی عمیقتر خم کنید و وزن خود را به پای راست خود برسانید.
دست چپ خود را به سمت باسن خود بیاورید.
پای چپ خود را چند اینچ به سمت جلو بلغزانید، همانطور که دست راست خود را به زمین در جلو و به سمت راست پای راست خود میرسانید.
پای چپ خود را بلند کنید تا موازی با زمین باشد و از پاشنه چپ خود به بیرون فشار دهید.
در حالی که به جلو نگاه میکنید، نیم تنه و باسن خود را باز کنید.
برای عمیقتر شدن، دست چپ خود را به سمت سقف بلند کنید و نگاه خود را به سمت بالا بچرخانید.
این حالت را تا 1 دقیقه نگه دارید.
با خم کردن پای راست و پایین آوردن پای چپ روی زمین، به آرامی رها کنید و به حالت اولیه بازگردید.
در طرف مقابل تکرار کنید.
ژست نیمه ماه
ژست کبرا (بوجانگاسانا) – حرکات یوگا برای کاهش درد سیاتیک
روی شکم دراز بکشید و دستان خود را زیر شانههای خود قرار دهید.
آرنج خود را به بدن خود فشار دهید.
برای بلند کردن سر، قفسه سینه و شانهها نفس بکشید.
آرنج خود را کمی خم کنید و قفسه سینه خود را باز نگه دارید.
ران ها، کمر و شکم خود را درگیر کنید.
تا 30 ثانیه نگه دارید.
حالت را رها کنید، استراحت کنید و 1 تا 3 بار تکرار کنید.
ژست کبرا
حالت ملخ (Salabhasana) – حرکات یوگا برای کاهش درد سیاتیک
این حالت ستون فقرات، باسن و ران را تقویت میکند. عضلات مرکزی و قسمت پایین کمر را تثبیت میکند. همچنین باعث افزایش گردش خون و انعطافپذیری در عضلات باسن میشود.
روی شکم خود دراز بکشید و انگشتان در زیر ستون فقرات در هم تنیده باشد.
به آرامی سینه، سر و بازوهای خود را تا جایی که میتوانید بالا ببرید.
بازوهای خود را بالا بیاورید و از بدن خود دور کنید.
برای عمیقتر رفتن، هر دو پا یا یک پا را در یک زمان بالا بیاورید.
باسن، کمر و شکم خود را درگیر کنید.
تا 30 ثانیه نگه دارید.
حالت را رها کنید و به موقعیت شروع بازگردید.
در حالی که باسن خود را به آرامی از این طرف به سمت دیگر حرکت میدهید، چند نفس استراحت دهید و بدن خود را شل کنید.
1-2 بار تکرار کنید.
حالت ملخ
ژست زانو تا سینه (Pawanmuktasana)
این یک وضعیت عالی برای از بین بردن گرفتگی در ناحیه کمر، باسن و لگن است.
برای اینکه حالت را با شدت کمتر احساس کنید، هر بار یک پا را انجام دهید.
به پشت دراز بکشید و هر دو زانو را به سمت قفسه سینه خود بکشید.
در حالی که دستهایتان به پشت رانها یا اطراف ساق پا میرسد، مچ پا و زانو را به سمت هم بکشید.
اگر دستهایتان به هم میرسند، انگشتانتان را در هم ببندید یا آرنجهای مخالف را بگیرید.
برای عمیقتر کردن کشش، سر خود را بالا بیاورید و چانهتان را در سینهتان فرو کنید.
این حالت را تا 1 دقیقه نگه دارید.
ژست زانو تا سینه
ژست کبوتر دراز کشیده (Supta Kapotasana)
انجام حالت کبوتر بر روی کمر به حمایت از کمر کمک میکند و فشار کمتری به باسن وارد میکند. حالت خوابیده کبوتر باعث کشش عضلات باسن و همچنین عضله پیریفورمیس میشود.
به پشت دراز بکشید و زانوها را خم کنید و پاشنهها را به سمت باسن خود قرار دهید.
زانوی راست خود را خم کنید و مچ پای راست خود را به پایین ران چپ بیاورید.
اگر در حال حاضر کشش عمیقی را احساس میکنید، همانجا بمانید.
برای رفتن به عمق، پای چپ خود را بلند کرده و زانوی چپ خود را به سمت قفسه سینه خود بکشید.
انگشتان خود را در هم ببندید تا پشت ران یا ساق پای چپ خود را نگه دارید.
تا 1 دقیقه نگه دارید.
در طرف مقابل تکرار کنید.
ژست کبوتر دراز کشیده
حالت پل (Setu Bandha Sarvangasana)
حالت پل، ستون فقرات را کشیده و درد و تنش را تسکین میدهد. اثر محرک ملایم آن بر روی بدن باعث افزایش گردش خون میشود. بعلاوه، بر روی پاها، باسن و لگن کار میکند.
به پشت دراز بکشید و زانوها را خم کنید و پاشنهها را به سمت باسن خود قرار دهید.
بازوهای خود را در کنار بدن خود بیاورید و کف دستها رو به پایین باشد.
به آرامی ستون فقرات خود را از روی زمین بلند کنید و باسن خود را تا حد امکان بالا ببرید.
برای حفظ تراز، یک بلوک بین زانو یا ران خود قرار دهید.
به آرامی کمر را پایین بیاورید.
این حرکت را 10 بار تکرار کنید.
بدن خود را در موقعیت شروع استراحت دهید.
این حالت را تا 1 دقیقه در موقعیت بالا نگه دارید.
حالت پل
حالت نیمه ارباب ماهیها (Ardha Matsyendrasana)
این حالت عضلات چرخاننده ستون فقرات را کشیده و طولانی میکند و درد و تنش را تسکین میدهد. حرکت از این پیچ را که از ناحیه کمر شروع میشود احساس کنید.
در حالت نشسته شروع کنید. پای راست خود را در حالی که زانوی خود به سمت جلو یا به پهلو باشد، به سمت بیرون باسن چپ بیاورید.
پای چپ خود را به سمت خارج ران راست حرکت دهید.
دست چپ خود را پشت سر خود به زمین بیاورید و روی نوک انگشتان خود نگه دارید.
بازوی راست خود را دور ران چپ خود بپیچید یا آن را به قسمت خارجی ران چپ خود بیاورید.
با هر دم، ستون فقرات خود را بلند کنید.
با هر بازدم، کمی بیشتر بچرخانید تا عمیقتر در این حالت حرکت کنید.
سر خود را بچرخانید تا به هر جهت خیره شوید.
تا 1 دقیقه نگه دارید.
در طرف مقابل تکرار کنید.
حالت نیمه ارباب ماهیها
ژست پاها بالا به دیوار (ویپاریتا کارانی)
این ژست ترمیمی نهایی است که به بدن اجازه استراحت، آرامش و ریکاوری میدهد.
برای حمایت بیشتر، یک بالشتک یا تکیهگاه زیر باسن خود قرار دهید.
سمت راست خود را به دیوار بنشینید.
به پشت دراز بکشید و پاهای خود را در امتداد دیوار به سمت بالا بچرخانید، باسن خود را تا جایی که راحت است به دیوار نزدیک کنید.
یک بالش یا پتوی تا شده زیر سر خود قرار دهید.
بازوهای خود را به هر موقعیت راحت بیاورید.
در حالی که کاملاً آرام هستید، اجازه دهید بدنتان منقبض شود.
تا 20 دقیقه در این حالت بمانید.
ژست پاها بالا به دیوار
عدم انجام برخی از حرکات یوگا در زمان سیاتیک
در هنگام ابتلا به سیاتیک حرکات یوگا برای کاهش درد سیاتیک مفید است اما از انجام برخی از حرکات یوگا باید اجتناب کنید.
برخی از حرکات یوگا وجود دارد که هنگام ابتلا به سیاتیک باید از آنها اجتناب کنید، زیرا میتوانند علائم را بدتر کنند. به بدن خود گوش دهید و به آنچه احساس میکنید احترام بگذارید، بدون اینکه سعی کنید خود را به حالتهای ناراحت کننده سوق دهید. آزمایش کنید تا ببینید در هر روز چه چیزی برای بدن بهتر عمل میکند. از هر حالتی که باعث هر نوع درد میشود خودداری کنید.
از خم شدن به جلو نشسته و ایستاده (به غیر از سگ رو به پایین) باید اجتناب شود زیرا میتواند باعث فشار بیشتر در لگن و کمر شود. میتوانید خم شدن به جلو را از حالت خوابیده به پشت (دراز کشیده، رو به بالا) انجام دهید. این به حمایت از باسن و کمر کمک میکند.
از آنجایی که سیاتیک معمولاً فقط یک پا را درگیر میکند، ممکن است متوجه شوید که میتوانید حالتهای خاصی را فقط در یک طرف بدن خود انجام دهید و با خیال راحت زانوهای خود را در هر حالتی خم کنید. در هر حالت نشستهای که باعث ناراحتی میشود، بالشتکها را زیر زانوهای خود قرار دهید.
اگر در دوران بارداری سیاتیک دارید، از انجام حرکات یوگا که به معده فشار میآورد، خودداری کنید. از خم شدن به پشت، چرخش و ژستهایی که به شکم فشار میآورند، خودداری کنید. از تکیهگاهها و بالشتکها برای اصلاح حالتها در صورت نیاز استفاده کنید.
اگر درد سیاتیک دارید، ژستهای بالا ممکن است کمک کند احساس بهتری داشته باشید. سهولت، ملایمت و ایمنی را بیش از هر چیز تمرین کنید. اگر میتوانید، به یک کلاس یوگا بروید یا یک جلسه خصوصی یوگا برنامهریزی کنید. ایده خوبی است که حداقل یک بار در ماه با یک متخصص تماس بگیرید تا مطمئن شوید که در مسیر درست هستید. حتی اگر جلسه خصوصی ندارید، میتوانید قبل یا بعد از کلاس با معلم یوگا خود چت کنید. اگر درد سیاتیک بیش از یک ماه طول کشید، شدید یا همراه با علائم غیرعادی است، به پزشک یا متخصص حرکات اصلاحی مراجعه کنید.
یکی از مشکلات سختتر برای درمان در پزشکی ورزشی ژنو رکرواتوم یا زانوی عقب رفته است. در این شرایط، ورزشکار دچار آسیب دیدگی میشود و حرکت بیش از حد به عقب زانو (کشش بیش از حد زانو) دارد. در این شرایط اغلب درمان این مشکل دشوار است و بیماران میتوانند ناتوانی قابل توجهی داشته باشند.
[sc name=”didar”][/sc]
مهم است که این مشکل را از بیمارانی که ممکن است در جوانی دچار آسیب صفحه رشد شده باشند و اکنون مشکلات استخوانی با ریکرواتوم دارند یا در بیماران مبتلا به فلج اطفال یا سایر بیماریهای عضلانی که عضله چهارسر آنها آنقدر ضعیف است که باز شدن بیش از حد زانو دارند، متمایز کنیم.
زانوی عقب رفته
این آسیبها معمولاً در اثر ضربهای به زانوی کشیده و آسیب بعدی به برخی از ساختارهای اصلی زانو یا احتمالاً فقط ساختارهای قسمت خلفی زانو ایجاد میشوند. علل دیگر زانوی عقب رفته عبارتاند از:
یک اختلال مشخص در بافت همبند
شلی رباطهای زانو
ناپایداری مفصل زانو به دلیل آسیب دیدگی رباطها و کپسول مفصلی
تراز نامنظم استخوان ران و ساق پا
کمبود قدرت در مفاصل
اختلاف در طول اندام تحتانی
برخی بیماریها: فلج مغزی، مولتیپل اسکلروزیس، دیستروفی عضلانی
نقص مادرزادی
علائم زانوی عقب رفته:
زانو جای خود را به هایپراکستنشن میدهد
مشکل در فعالیتهای استقامتی
احساس نیشگون گرفتن در قسمت جلوی زانو
یک ارزیابی دقیق باید انجام شود تا مشخص شود که آیا پارگی رباط صلیبی، آسیب گوشه خلفی جانبی، یا آسیب زانو داخلی وجود دارد که شامل زانوی جانبی داخلی سطحی و رباط مایل خلفی باشد. در برخی شرایط، هیچ یک از این ساختارهای رایجتر ممکن است آسیب نبینند و تمام ساختارهای آسیب دیده در پشت زانو هستند.
تحقیقات آناتومیک و بیومکانیکی یک اتصال تیبیا به رباط پوپلیتئال مورب را کشف کرده است که وقتی آسیب میبیند، میتواند منجر به افزایش کشش زانو شود.
بهترین راه برای تشخیص بالینی میزان گشادی بیش از حد زانو اندازه گیری ارتفاع پاشنه پا است. اگر یک زانوی طبیعی برای مقایسه با آن وجود داشته باشد، افزایش ارتفاع پاشنه میتواند برای ژنو رکرواتوم یک تشخیص باشد.
ارزیابی دقیق تراز کلی زانو بیمار باید از طریق اشعه ایکس طولانی پا انجام شود. شیب تیبیای خلفی آنها نیز باید در عکس رادیوگرافی جانبی زانو محاسبه شود. بیمارانی که شیب تیبیا خلفی کاهش یافته است، نسبت به بیمارانی که شیب تیبیا خلفی دارند، مشکلات بیشتری با افزایش کشش زانو دارند. ما همچنین این را به عنوان بخشی از تحقیقات خود کشف کردهایم.
علائم زانوی عقب رفته
علائم زانوی عقب رفته
زانوی بیش از حد کشیده اغلب به راحتی قابل تشخیص است. یک فرد اغلب میتواند احساس کند که زانو به سمت عقب خم شده و خارج از خط پا است. هنگامی که زانو بیش از حد کشیده میشود، به احتمال زیاد فرد علائم زیر را تجربه خواهد کرد:
زانو درد متوسط تا شدید
ورم
بی ثباتی در زانو
احساس ضعف در زانو که انگار در حال بیرون آمدن است
کبودی قابل مشاهده
افراد اغلب به دنبال زانوی بیش از حد کشیده، تحرک کاهش مییابد. معمولاً صاف کردن یا خم کردن زانوی آسیب دیده دشوار است. کاهش تحرک ممکن است به دلیل یکی از موارد زیر باشد:
رباطهای آسیب دیده
ورم
ضعف در زانو
بسته به میزان خمیدگی زانو، علائم از خفیف تا شدید متغیر است. شدت آسیب و آسیب به بافت ها و رباطهای اطراف بر میزان درد و تورم فرد تأثیر میگذارد.
علائمزانوی عقب رفته
جراحی ژنو رکورواتوم
مهمترین چیز در مورد جراحی ژنو رکورواتوم، اطمینان از صحت تشخیص بالینی است. معمولاً، بیمارانی که با آسیب مزمن مراجعه میکنند و زانوی آنها به عقب خم شده است، مشکلات عملکردی دارند که میتواند ناتوان کننده باشد. در اکثر این بیماران، از آنجایی که آسیب مزمن است، با انجام کار مشخص میشود که شیب ساژیتال ساژیتال تیبیا آنها خیلی صاف است و استئوتومی اندیکاسیون دارد. استئوتومی پروگزیمال تیبیا که درشت نی را به سمت عقب شیب میدهد برای رسیدگی به این موارد ژنو رکرواتوم علامتدار بسیار مؤثر است.
پروتکل پس از عمل جراحی زانوی عقب رفته
چیزی که در بیمارانی که با ژنو رکورواتوم مراجعه میکنند بسیار مهم است، ترکیب معاینه بالینی با رادیوگرافیهای ذکر شده در بالا برای طراحی یک برنامه درمانی است. اگر بیمار آسیب جانبی یا رباط صلیبی آشکار نداشته باشد، ممکن است یک برنامه تمرینات اصلاحی جهت تقویت عضله چهار سر ران با نظارت دقیق نشان داده شود. برای بیمارانی که قبلاً در یک برنامه توانبخشی ثبت نام کردهاند و یا مشکلات مداومی با افزایش کشش زانو دارند، ممکن است یک بریس برای جلوگیری از افزایش کشش زانو نشان داده شود. تقریباً همه بیمارانی که این مشکل را دارند ممکن است برای مدت کوتاهی به براکتی که اکستنشن را محدود میکند، به خوبی پاسخ دهند، اما به طور کلی، هنوز مشکلاتی دارند و نیاز به جراحی دارند.
زانوی عقب رفته چقدر شایع است؟
موارد زانوی عقب رفته غیر معمول هستند و به همین دلیل اغلب به درستی تشخیص داده نمیشوند. به همین دلیل اکثر موارد در مراکز ارجاع درمان میشوند. علاوه بر این، از آنجایی که آنها غیر معمول هستند، بسیاری از پزشکان ممکن است در انجام استئوتومی برای رسیدگی به رکرواتوم احساس ناراحتی کنند. با این حال، در واقع، درمانهای اصلی برای ژنو رکرواتوم، تقویت عضلات چهارسر ران، استفاده از بریس برای جلوگیری از افزایش کشش (که اغلب بسیار حجیم است و توسط بیماران به خوبی تحمل نمیشود) یا ادامه استئوتومی پروگزیمال تیبیا است که شیب استخوان درشت نی را افزایش میدهد و برای کاهش باز شدگی بیش از حد زانو استفاده میشود.
چگونه میتوان شدت ژنومرکوراتوم را تعیین کرد؟
بهترین راه برای تعیین میزان زانوی عقب رفته ساده است. به دست آوردن خط کش و اندازه گیری قد پاشنه، جایی که ران در برابر میز معاینه قرار گرفته و انگشت شست پا بلند میشود و اندازه گیری فاصله بین پایین پاشنه و میز بر حسب سانتی متر، مؤثرترین راه برای تعیین است. ارتفاع پاشنه که با مقدار ژنو رکرواتوم مرتبط است. به طور کلی، 1 سانتی متر ارتفاع پاشنه با 1 درجه افزایش کشش مرتبط است که با علامت منفی برای اهداف معاینه حرکت زانو مشخص میشود؛ بنابراین، کسی که دارای 5 درجه هایپراکستنشن است، قد پاشنه آن 5 سانتی متر است و نشان دهندهی زانوی عقب رفته خواهد بود.
درمان زانوی عقب رفته
زانو درد و صدمات به خصوص در افراد بسیار فعال و ورزشکاران شایع است. زانوی بیش از حد کشیده نوعی آسیب به زانو است که در اثر خم شدن بیش از حد زانو به عقب ایجاد میشود. تشخیص و درمان این آسیب دردناک اغلب برای پزشک آسان است.
زانوی بیش از حد کشیده اغلب پس از رویدادهای با ضربه زیاد، مانند فرود شدید پس از یک پرش یا توقف کوتاه هنگام دویدن، رخ میدهد. با توجه به ماهیت این آسیب، ورزشکاران بیشتر در معرض خطر هستند، به ویژه آنهایی که درگیر ورزشهای شدید یا تماسی هستند.
هنگامی که این آسیب رخ میدهد، غیر معمول نیست که فرد متوجه تورم، درد متوسط تا شدید و آسیب بافت نرم در داخل یا اطراف زانو شود. اگر بیمار رباط صلیبی مرتبط و یا آسیب جانبی زانو نداشته باشد، درمان معمول این است که یک برنامه توانبخشی انجام شود تا ببیند آیا بیمار میتواند قدرت کلی عضله چهارسر را برای جبران گشادی علامتدار زانو بهبود بخشد. اگر این کار مؤثر نبود، احتمالاً استئوتومی پروگزیمال تیبیا دوسطحی که در آن شیب تیبیای خلفی بیمار افزایش مییابد، ممکن است نشان داده شود. در حالی که این جراحیهای گسترده هستند، اما به خوبی مستند شدهاند که باز شدن بیش از حد زانو را کاهش میدهند و به بیماران اجازه میدهند تا به سطح عملکردی بالایی برگردند.
درمان برای زانوی عقب رفته، استئوتومی قدامی میانی یا قدامی تیبیا پروگزیمال است که شیب تیبیای خلفی بیمار را افزایش میدهد. مشخص شده است که این جراحیها در کاهش اکستنشن زانو بیمار و بازگرداندن آنها به فعالیتهای قبلی پس از بهبودی استئوتومی بسیار مؤثر هستند.
ورزشکاران زن نسبت به همتایان مرد خود در معرض خطر آسیب دیدگی بیش از حد زانو هستند.
پزشکان و متخصصان حرکات اصلاحی اغلب میتوانند با توصیه روش استراحت، یخ، فشرده سازی و ارتفاع (RICE) این آسیب را به راحتی درمان کنند.
در موارد شدیدتر، فرد مبتلا به زانوی بیش از حد کشیده ممکن است به رباطها و سایر بافتهای همبند زانو از جمله رگهای خونی و اعصاب آسیب برساند.
درمان زانو بیش از حد باز شده به شدت آسیب بستگی دارد. اغلب، درمان با RICE آغاز میشود.
R – استراحت
پس از آسیب دیدگی بیش از حد زانو، ایده خوبی است که در وهله اول فعالیتی که باعث آسیب شده است را متوقف کنید. برای یک ورزشکار، این ممکن است به معنای نشستن در چند بازی باشد. برای یک فرد معمولی، استراحت ممکن است به معنای راه نرفتن روی پای آسیب دیده یا استفاده از بریس باشد. در طول استراحت، شخص ممکن است:
برای بازگرداندن دامنه حرکتی تمرینات اصلاحی دریافت کنید
از داروهای مسکن استفاده کنید
از داروهای ضد التهابی استفاده کنید
I – یخ
یخ یک درمان محبوب برای آسیبهایی مانند زانو بیش از حد کشیده است، زیرا به کاهش تورم و کاهش درد کمک میکند. فرد باید یخ را به مدت 15 دقیقه هر بار و چند بار در روز روی زانوی بیش از حد باز شده بگذارد. یخ همیشه باید همراه با یک مانع مانند حوله استفاده شود تا از آسیب به پوست جلوگیری شود.
C – فشرده سازی
فشرده سازی شامل پیچاندن زانوی آسیب دیده با مقداری فشار است. برای این منظور نوارهای پشتیبانی الاستیک یا پوششهای فشاری موجود است. فشرده سازی، مانند یخ، میتواند به کاهش درد و تورم ناشی از آسیب کمک کند. همچنین میتواند کمی از زانوی ضعیف شده حمایت کند.
E – ارتفاع
زانوی آسیب دیده باید در صورت امکان بالا باشد. زانو باید بالاتر از قلب نگه داشته شود که اغلب با دراز کشیدن و بالا بردن پا روی بالش یا سایر سکوها راحت انجام میشود.
درمان زانوی عقب رفته
درمان برای موارد شدید زانوی عقب رفته
در موارد شدیدتر، زانوی عقب رفته نیاز به جراحی برای رفع رباطها یا تراز زانو دارد.
پارگی رباط صلیبی قدامی (ACL) شایعترین عارضه است، اما سایر تاندونها و تکیهگاههای ساختاری ممکن است آسیب ببینند. ACL یک جفت رباط در زانو است. این امکان وجود دارد که چندین ناحیه از زانو برای ترمیم نیاز به جراحی داشته باشد. زمان بهبودی آسیب زانو متفاوت است. در موارد خفیفتر، فرد ممکن است در عرض 2 تا 4 هفته از زمان آسیب بهبود یابد.
در طول دوران نقاهت، فرد باید از هر گونه فعالیتی که میتواند آسیب را بدتر کند اجتناب کند. همچنین فرد باید از روش RICE استفاده کند. در صورت نیاز به جراحی، بهبودی احتمالاً بسیار بیشتر طول میکشد. بهبودی کامل پس از جراحی ممکن است 6 ماه یا بیشتر طول بکشد. اگرچه زمان زیادی طول خواهد کشید، اما بیشتر افراد شاهد بهبودی کامل خواهند بود.
به عنوان بخشی از روند بهبودی، پزشک احتمالاً تمرینات اصلاحی را توصیه میکند. حتی اگر فردی تحت عمل جراحی قرار گرفته باشد، بازیابی فیزیکی برای بازگرداندن قدرت و دامنه حرکتی عضلات مورد نیاز است.
درمان زانوی عقب رفته
تمرینات اصلاحی مخصوص زانوی عقب رفته
تمرینات زیادی وجود دارد که فرد میتواند به دنبال آسیب دیدگی بیش از حد زانو انجام دهد. هدف از تمرینات بهبود دامنه حرکتی و افزایش قدرت است. فرد باید گزینههای ورزشی را با پزشک یا متخصص حرکات اصلاحی خود در میان بگذارد. برخی از تمرینات بالقوهای که فرد ممکن است انجام دهد عبارتاند از:
پیاده روی
شنا کردن
کشش ملایم همسترینگ
دوچرخه ثابت
بلند کردن پا به صورت مستقیم
تقویت عضلات چهارسر (عضلات ران) با انقباض، نگه داشتن و رها کردن ماهیچهها، قرار دادن یک حوله زیر زانو برای حمایت در صورت دراز کشیدن
تمریناتی که فرد در حین بهبودی از زانوی بیش از حد کشیده انجام میدهد باید برای شروع ملایم باشد و با بهبودی و قویتر شدن زانوی فرد به تدریج چالش برانگیزتر شود.
افرادی که آسیب دیدگی بیش از حد زانو را تجربه میکنند ممکن است پس از آسیب دیدگی بهبودی کامل پیدا کنند. فرد باید در اسرع وقت پس از آسیب به دنبال مراقبتهای پزشکی باشد و تمام توصیههای درمانی توصیه شده را برای بهترین شانس بهبودی کامل دنبال کند. استراحت برای ورزشکاران و افراد فعال ممکن است دشوار باشد، اما برای بهترین بهبودی از زانوی بیش از حد کشیده شده ضروری است.
یک فرد میتواند خطر ابتلا به زانوی عقب رفته را از طریق ورزش و کشش کاهش دهد. ضروری است که عضلات اطراف زانو قوی باشند. همچنین، کشش قبل و بعد از ورزش، زمانی که ماهیچهها گرم هستند، نیز بسیار مهم است.
عفونت ستون فقرات را میتوان بر اساس محل آناتومیک درگیر شده طبقهبندی کرد: ستون مهرهها، فضای دیسک بین مهرهای، کانال نخاعی و بافتهای نرم مجاور. عفونت ممکن است توسط باکتریها یا ارگانیسمهای قارچی ایجاد شود و ممکن است پس از جراحی رخ دهد. اکثر عفونتهای بعد از عمل بین سه روز تا سه ماه پس از جراحی رخ میدهد.
استئومیلیت مهرهای شایعترین شکل عفونت مهرهای است، این میتواند از ضربه مستقیم ستون فقرات باز، عفونت در نواحی اطراف و از باکتریهایی که از خون به مهره پخش میشوند ایجاد شود.
عفونتهای فضای دیسک بین مهرهای فضای بین مهرههای مجاور را درگیر میکند. عفونتهای فضای دیسک را میتوان به سه زیر گروه تقسیم کرد: هماتوژن بزرگسالان (خود به خودی)، دوران کودکی (دیسکیت) و بعد از عمل.
عفونتهای کانال نخاعی شامل آبسه اپیدورال نخاعی است که عفونتی است که در فضای اطراف سخت شامه (بافتی که طناب نخاعی و ریشه عصبی را احاطه کرده است) ایجاد میشود. آبسه ساب دورال بسیار نادرتر است و فضای بالقوه بین سخت شامه و عنکبوتیه (غشای نازک نخاع، بین سخت شامه و پیا ماتر) را تحت تأثیر قرار میدهد. عفونتهای داخل پارانشیم نخاع (بافت اولیه) را آبسههای داخل مدولاری مینامند.
عفونتهای بافت نرم مجاور شامل ضایعات پاراسپینال گردن و قفسه سینه و آبسه ماهیچههای پسوآس کمری است. عفونتهای بافت نرم معمولاً بر بیماران جوانتر تأثیر میگذارند و اغلب در افراد مسن دیده نمیشوند.
بروز و شیوع عفونت ستون فقرات
استئومیلیت مهرهای سالانه 26170 تا 65400 نفر را تحت تأثیر قرار میدهد. آبسه اپیدورال نسبتاً نادر است و در هر 10000 بستری در بیمارستان 0.2 تا 2 مورد وجود دارد. با این حال، 5-18٪ از بیماران مبتلا به استئومیلیت مهرهای یا عفونت فضای دیسک ناشی از گسترش پیوسته، دچار آبسه اپیدورال میشوند. برخی از مطالعات نشان میدهد که بروز عفونتهای ستون فقرات در حال حاضر در حال افزایش است. این افزایش ممکن است به افزایش استفاده از دستگاههای عروقی و سایر اشکال ابزار دقیق و افزایش مصرف مواد مخدر داخل وریدی مرتبط باشد.
[sc name=”didar”][/sc]
حدود 30 تا 70 درصد از بیماران مبتلا به استئومیلیت مهرهای هیچ عفونت قبلی آشکاری ندارند. آبسه اپیدورال در هر سنی ممکن است رخ دهد، اما بیشتر در افراد 50 ساله و بالاتر شایع است. اگرچه درمان در سالهای اخیر بسیار بهبود یافته است، اما میزان مرگ و میر ناشی از عفونت ستون فقرات هنوز حدود 20 درصد تخمین زده میشود. عوامل خطر برای ایجاد عفونت ستون فقرات شامل شرایطی است که سیستم ایمنی را به خطر میاندازد، مانند:
سن بالا
مصرف مواد مخدر داخل وریدی
عفونت ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV).
استفاده سیستمیک طولانی مدت از استروئیدها
دیابت شیرین
پیوند عضو
سوء تغذیه
سرطان
عوامل خطر جراحی شامل جراحیهای طولانی مدت، از دست دادن میزان بالایی از خون، کاشت ابزار دقیق و جراحیهای متعدد یا تجدید نظر در یک محل است. علیرغم اقدامات پیشگیرانه متعددی که دنبال میشود، عفونت در 1-4 درصد موارد جراحی رخ میدهد.
بروز و شیوع عفونت ستون فقرات
علل عفونت ستون فقرات
عفونت ستون فقرات میتواند ناشی از عفونت باکتریایی یا قارچی در قسمت دیگری از بدن باشد که از طریق جریان خون به ستون فقرات منتقل شده است. شایعترین منبع عفونتهای ستون فقرات، باکتری به نام استافیلوکوکوس اورئوس و پس از آن اشریشیا کلی است.
عفونت ستون فقرات ممکن است پس از یک روش اورولوژی رخ دهد، زیرا سیاهرگهای پایین ستون فقرات از طریق لگن بالا میآیند. شایعترین ناحیه ستون فقرات که تحت تأثیر قرار میگیرد، ناحیه کمر است. مصرف کنندگان مواد مخدر داخل وریدی بیشتر در معرض عفونتهایی هستند که بر ناحیه گردن تأثیر میگذارند. روشهای دندانپزشکی اخیر خطر ابتلا به عفونتهای ستون فقرات را افزایش میدهد، زیرا باکتریهایی که ممکن است در جریان عمل وارد جریان خون شوند، میتوانند به ستون فقرات بروند.
عفونتهای فضای دیسک بین مهرهای احتمالاً در یکی از صفحات انتهایی به هم پیوسته شروع میشود و دیسک به طور ثانویه آلوده میشود. در کودکان، در مورد منشأ آن اختلاف نظر وجود دارد. اکثر کشتها و نمونهبرداریها در کودکان منفی هستند و کارشناسان معتقدند که دیسکیت دوران کودکی ممکن است یک بیماری عفونی نباشد، بلکه ناشی از دررفتگی جزئی اپیفیز (ناحیه رشد نزدیک انتهای استخوان)، در نتیجه آسیب فلکشن است.
علل عفونت ستون فقرات
علائم عفونت ستون فقرات
علائم بسته به نوع عفونت ستون فقرات متفاوت است، اما به طور کلی، درد در ابتدا در محل عفونت موضعی است. در بیماران بعد از عمل، این علائم اضافی ممکن است وجود داشته باشد:
نقایص عصبی: ضعف و یا بی حسی بازوها یا پاها، بی اختیاری روده و یا مثانه
علائم عفونت ستون فقرات
عفونتهای فضای دیسک بین مهرهای
بیماران ممکن است در ابتدا علائم کمی داشته باشند، اما در نهایت دچار کمردرد شدید میشوند. به طور کلی، کودکان کم سن و سال، نه تب دارند و نه به نظر میرسد درد دارند، اما از خم کردن ستون فقرات خودداری میکنند. کودکان سه تا نه ساله معمولاً با کمردرد به عنوان علامت غالب ظاهر میشوند.
عفونت فضای دیسک ممکن است پس از جراحی وجود داشته باشد که به طور متوسط یک ماه پس از جراحی رخ میدهد. درد معمولاً با استراحت در بستر و بی حرکتی کاهش مییابد، اما با حرکت افزایش مییابد. اگر درمان نشود، درد به تدریج بدتر و غیرقابل درمان میشود و حتی به مسکنهای تجویزی نیز پاسخ نمیدهد.
عفونت کانال نخاعی
بیماران بزرگسال اغلب در مراحل بالینی زیر پیشرفت میکنند:
کمردرد شدید همراه با تب و حساسیت موضعی در ستون فقرات
درد ریشه عصبی که از ناحیه عفونی ساطع میشود
ضعف عضلات ارادی و اختلال عملکرد روده و مثانه
فلج شدگی
در کودکان، آشکارترین علائم گریه طولانی مدت، درد آشکار هنگام لمس ناحیه و حساسیت لگن است.
عفونت کانال نخاعی
عفونتهای بافت نرم مجاور
به طور کلی علائم معمولاً غیر اختصاصی هستند، اگر آبسه پارا نخاعی وجود داشته باشد، بیمار ممکن است درد پهلو، درد شکم یا لنگی را تجربه کند. اگر آبسه عضله پسواس وجود داشته باشد، بیمار ممکن است دردی را احساس کند که به ناحیه لگن یا ران میرسد.
چه زمانی و چگونه به دنبال مراقبت پزشکی باشیم
در صورت وجود علائم عفونت ستون فقرات به دنبال مراقبتهای پزشکی باشید. تشخیص و درمان به موقع میتواند از پیشرفت عفونت جلوگیری کند و ممکن است میزان مداخله مورد نیاز برای درمان عفونت را محدود کند. تأخیر در مراقبت ممکن است منجر به پیشرفت عفونت شود که باعث آسیب غیر قابل برگشت به استخوان و ساختارهای بافت نرم ستون فقرات و اطراف آن شود.
چه زمانی و چگونه به دنبال مراقبت پزشکی باشیم
تشخیص عفونت ستون فقرات
بزرگترین چالش، تشخیص زودهنگام قبل از بروز عوارض جدی است. تشخیص معمولاً به طور متوسط یک ماه طول میکشد، اما میتواند تا شش ماه طول بکشد که مانع از درمان مؤثر و به موقع میشود. بسیاری از بیماران تا زمانی که علائم آنها شدید یا ناتوان کننده نشود به دنبال مراقبت پزشکی نمیروند.
تستهای آزمایشگاهی عفونت ستون فقرات
آزمایشهای آزمایشگاهی خاص میتواند برای کمک به تشخیص عفونت ستون فقرات مفید باشد. ممکن است انجام آزمایش خون برای پروتئینهای فاز حاد، میزان رسوب گلبولهای قرمز (ESR) و پروتئین واکنشی C (CRP) مفید باشد. هر دو تست ESR و CRP اغلب شاخصهای خوبی برای اینکه آیا التهاب در بدن وجود دارد (هر چه سطح بالاتر باشد، احتمال وجود التهاب بیشتر است) هستند. از آنجایی که التهاب پاسخ طبیعی بدن به عفونت است، این نشانگرها میتوانند برای ارزیابی وجود عفونت و اثربخشی درمان نظارت شوند. این آزمایشات به تنهایی محدود هستند و معمولاً به ابزارهای تشخیصی دیگری نیاز است.
شناسایی ارگانیسم ضروری است و این را میتوان از طریق نمونهبرداری بیوپسی با هدایت توموگرافی کامپیوتری از مهره یا فضای دیسک انجام داد. کشت خون، ترجیحاً در هنگام افزایش تب نیز میتواند به شناسایی پاتوژن دخیل در عفونت ستون فقرات کمک کند. شناسایی مناسب پاتوژن برای محدود کردن رژیم درمانی آنتی بیوتیک ضروری است.
تشخیص عفونت ستون فقرات
ابزارهای تصویربرداری در عفونت ستون فقرات
مطالعات تصویربرداری برای مشخص کردن محل و وسعت ضایعه ضروری است. انتخاب تکنیکهای تصویربرداری خاص بسته به محل عفونت کمی متفاوت است.
اسکن توموگرافی کامپیوتری (سی تی اسکن)
درجه تخریب استخوان به بهترین وجه در سی تی اسکن تصویربرداری میشود. استئومیلیت مهرهای میتواند تنهی مهره را از بین ببرد و منجر به تغییر شکل ستون فقرات (معمولاً کیفوز) شود. با ارزیابی میزان تخریب استخوان، میزان بی ثباتی ستون فقرات را میتوان تعیین کرد و میتواند به تصمیمگیری بین گزینههای درمانی غیر جراحی و جراحی کمک کند.
سی تی اسکن بالا استئومیلیت مهرهای را در L3-L4 نشان میدهد که منجر به تخریب بدنههای مهره L3 و L4 میشود. CT دوم شکستگی فشاری ستون فقرات قفسه سینه را نشان میدهد که به دلیل استئومیلیت باعث تغییر شکل کیفوتیک ستون فقرات میشود.
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)
MRI با و بدون افزایش کنتراست گادولینیوم به استاندارد طلایی در شناسایی عفونت ستون فقرات و ارزیابی عناصر عصبی تبدیل شده است. ام آر آی امکان تجسم بافتهای نرم شامل اعصاب، نخاع و عضلات پارا نخاعی و بافت نرم مجاور اطراف ستون فقرات را فراهم میکند. تقویت بدن مهره، فضای دیسک یا فضای اپیدورال یکی از علائم کلیدی عفونت است. با این حال، سایر آسیبشناسیها مانند التهاب یا تومورها باید رد شوند.
درمان غیر جراحی عفونت ستون فقرات
عفونتهای ستون فقرات اغلب نیاز به آنتی بیوتیک یا درمان ضد قارچی داخل وریدی طولانی مدت دارند و میتوانند با طولانی شدن زمان بستری شدن در بیمارستان برابری کنند. هنگامی که درد قابل توجهی وجود دارد یا احتمال ناپایداری ستون فقرات وجود دارد، بی حرکتی ممکن است توصیه شود. اگر بیمار از نظر عصبی باشد و ستون فقرات از نظر ساختاری پایدار باشد، پس از شناسایی ارگانیسم ایجاد کننده عفونت باید درمان آنتی بیوتیکی انجام شود. بیماران معمولاً حداقل شش تا هشت هفته تحت درمان ضد میکروبی قرار میگیرند. نوع دارو به صورت موردی بسته به شرایط خاص بیمار از جمله سن وی تعیین میشود.
درمان غیر جراحی عفونت ستون فقرات
درمان غیر جراحی باید در ابتدا در نظر گرفته شود که بیماران دارای حداقل نقص عصبی هستند یا هیچ نقص عصبی ندارند و میزان عوارض و مرگ و میر مداخله جراحی بالا است. با این حال، جراحی ممکن است در صورت وجود هر یک از شرایط زیر نشان داده شود:
تخریب قابل توجه استخوان که باعث بی ثباتی ستون فقرات میشود
نقایص عصبی
سپسیس با سمیت بالینی ناشی از آبسهای که به آنتی بیوتیک ها پاسخ نمیدهد
عدم انجام بیوپسی سوزنی برای به دست آوردن کشت های مورد نیاز
شکست آنتی بیوتیک های داخل وریدی به تنهایی برای ریشه کن کردن عفونت
اهداف اولیه جراحی عفونت ستون فقرات عبارتاند از:
بافت عفونی را جدا کنید (تمیز کنید و بردارید).
بافت عفونی را قادر به دریافت جریان خون کافی برای کمک به بهبودی کنید
بازیابی ثبات ستون فقرات با استفاده از ابزار دقیق برای جوش دادن ستون فقرات ناپایدار
بازیابی عملکرد یا محدود کردن درجه اختلالات عصبی
هنگامی که مشخص شد که بیمار به جراحی نیاز دارد، ابزارهای تصویربرداری مانند اشعه ایکس ساده، سی تی اسکن یا MRI میتوانند به تعیین دقیقتر سطح انجام جراحی کمک کنند.
پیشگیری از عفونت ستون فقرات
پیشگیری از عفونت ستون فقرات
برای اطمینان از اینکه عفونت ستون فقرات کنترل شده و به پروتکل درمانی پاسخ میدهد، پیگیری مناسب و به موقع ضروری است. تکرار کار آزمایشگاهی و مطالعات تصویربرداری باید منعکس کننده بهبود عفونت باشد. مطالعات سی تی و اشعه ایکس به جراح این امکان را میدهد که یکپارچگی ساختارهای استخوانی ستون فقرات را ارزیابی کند و اطمینان حاصل کند که مشکل کاملاً بر طرف شده است.
پروتکلهای درمانی فعلی برای عفونتهای ستون فقرات نیازمند درمان توسط یک تیم چند رشتهای از پزشکان، از جمله متخصصان بیماریهای عفونی، نورو رادیولوژیستها و جراحان ستون فقرات و متخصصان حرکات اصلاحی است. تیم قادر خواهد بود بهترین رویکرد درمانی را به صورت فردی ارزیابی کند، چه جراحی باشد یا غیر جراحی.
علائم عفونت ستون فقرات در کودکان
جمع بندی
عفونت ستون فقرات یک بیماری نادر اما جدی است که میتواند نواحی مختلفی مثل مهرهها، دیسکها، کانال نخاعی یا بافتهای اطراف را درگیر کند. این عفونت معمولاً توسط باکتریهایی مانند استافیلوکوکوس اورئوس یا قارچها ایجاد میشود و ممکن است پس از جراحی یا از طریق خون گسترش یابد.
علائم رایج شامل کمردرد شدید، تب، ضعف عضلانی، مشکلات ادراری یا حرکتی و در برخی موارد بیاختیاری است. تشخیص دیرهنگام میتواند منجر به آسیب دائمی یا حتی مرگ شود.
درمان معمولاً شامل آنتیبیوتیکهای طولانیمدت و در موارد شدید جراحی است. تشخیص زودهنگام و مراقبت پزشکی تخصصی، کلید کنترل و بهبود این بیماری است
سوالات متداول
1.برای عفونت کمر چه بخوریم؟
برای حمایت از سیستم ایمنی بدن در برابر عفونت، بر مصرف پروتئین کافی (مانند مرغ و ماهی) میوهها و سبزیجات تازه و مایعات فراوان تمرکز کنید. از مصرف غذاهای فرآوریشده و قندی پرهیز کرده و حتماً برای دریافت برنامه غذایی مناسب با تیم پزشکی خود مشورت نمایید.
۲. بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت کمر چیست؟
هیچ بهترینی برای آنتی بیوتیک واحدی وجود ندارد؛ زیرا انتخاب دارو کاملاً به نوع باکتری یا قارچی که از طریق آزمایش خون و نمونهبرداری شناسایی میشود بستگی دارد و باید توسط تیم پزشکی متخصص تعیین گردد.
تمرینات اصلاحی و ورزش معمولاً درمانهای اولیه برای تسکین، درمان و پیشگیری از علائم سیاتیک هستند. علائم و نشانههای معمول سیاتیک از طریق تمرینات اصلاحی عبارتاند از:
درد کمر، لگن و یا ساق پا
بیحسی، گزگز و یا ضعف در عضلات باسن، ران، ساق پا و یا پا
شرایط پزشکی زمینهای، مانند فتق یا تحلیل رفتن دیسک، یا فشردگی ریشه عصبی در ستون فقرات کمری، ممکن است باعث انتشار علائم به پا شود که معمولاً به عنوان سیاتیک شناخته میشود.
هدف تمرینات ورزشی برای تسکین درد سیاتیک
ورزش بخش مهمی از درمان سیاتیک است. متخصص حرکات اصلاحی ممکن است یک یا چند مورد از این تمرینات را برای کمک به کاهش درد سیاتیک توصیه کند. در درمان سیاتیک، تمرینات اصلاحی ممکن است:
تسکین علائم را ارائه دهد
بهبودی علت زمینهای را ترویج دهد
جلوگیری از عود و شدید شدن درد کند
انواع مختلفی از متخصصان سلامت در ارائه مراقبتهای پزشکی و درمان برای تشعشع کمردرد تخصص دارند، از جمله تمرینات اصلاحی، کایروپراکتیکها و مربیان معتبر ورزشی. متخصصان حرکات اصلاحی به طور خاص در ارائه درمان دستی، برنامههای ورزشی و توانبخشی برای کاهش تشعشع کمردرد آموزش دیدهاند.
فرم ویزیت آنلاین و رایگان
اگر تا به امروز از ویزیت آنلاین و رایگان استفاده نکرده اید با تکمیل کردن فرم ذیل منتظر تماس همکاران جهت تعیین نوبت برای ویزیت باشید.
اهداف تمرینات اصلاحی و ورزش در درمان سیاتیک
تمرینات اصلاحی و ورزش به تقویت و تحرک بافتهای کمر، لگن، شکم، باسن و ران ها کمک میکند.
اهداف تمرینات اصلاحی و ورزش در درمان علائم و نشانههای سیاتیک عبارتاند از:
بازیابی الگوهای حرکتی عملکردی بدون درد
تسکین درد کمر، باسن، ران و ساق پا
کاهش اسپاسم عضلانی
بازیابی عملکرد ستون فقرات کمری و مفصل ساکروایلیاک
بهبود تحرک پایین تنه
ایجاد یک وضعیت درمانی بهتر در قسمت پایین کمر
برای کاهش درد، سازگاریهای عصبی را ارتقا میدهد
از تشدید درد در آینده جلوگیری میکند و ترس ناشی از حرکت را کاهش میدهد
تمرین و تکرار از ویژگیهای مهم یک نتیجه درمانی موفق در هنگام استفاده از تمرینات اصلاحی و ورزش برای سیاتیک است. تمرینات اصلاحی ممکن است با استفاده از درمانهای تسکین دهنده درد، مانند داروهای بدون نسخه (OTC) یا داروهای تجویزی یا تزریق استروئید اپیدورال ترکیب شود.
تمرینات اصلاحی و ورزش
تمرینات اصلاحی و ورزش برای سیاتیکچیست؟
متخصص حرکات اصلاحی ممکن است ترکیبی از انواع مختلف تمرینات اصلاحی، دستی، تحریک بافت نرم و یا ورزش درمانی را برای درمان سیاتیک تجویز کند. تمرینات خاص به علت اصلی سیاتیک و همچنین عوامل دیگری مانند سطح درد بیمار، شرایط کلی، آموزش و تجربه متخصص حرکات اصلاحی بستگی دارد. لیست زیر تکنیکهای رایج را بیان میکند:
تمرینات اکستنشن و خم شدن کمر با تقویت حرکت ستون فقرات به تسکین درد کمک میکند. اغلب، افراد مبتلا به کمردرد و سیاتیک با حرکت جهتدار خاص ستون فقرات احساس تسکین میکنند. یک متخصص حرکات اصلاحی معمولاً جهت دهی فرد را قبل از تجویز تمرینات جهت دهی خاص ارزیابی میکند، زیرا این تمرینات متناسب با بیمار و علائم خاص او است. این تمرینات شامل خم شدن به عقب (کشش) و جلو (فلکشن) است. این حرکت جهتدار جزء مهمی از روش مکنزی است که به عنوان تشخیص و درمان مکانیکی (MDT) نیز شناخته میشود.
روش مکنزی برای کمردرد و گردن درد چیست؟
روش مکنزی (تشخیص و درمان مکانیکی) تکنیکی است که شامل یک سری حرکات جهتدار فعال برای شناسایی و درمان منبع درد در ستون فقرات، ماهیچهها و یا مفاصل است. این تکنیک بر انتشار درد به مرکز بدن از طریق ورزش تمرکز دارد، به عنوان مثال، انتشار درد پا به ستون فقرات. تئوری این رویکرد این است که متمرکز کردن درد نشان دهنده بهبود علائم است. هدف کاهش علائم تشعشعی ناشی از ستون فقرات است. درمانگری که این تکنیک را اجرا میکند معمولاً آموزشهای ویژهای در روش مکنزی دارد.
روش مکنزی برای کمردرد و گردن درد
تمرینات تقویتی
تمرینات تقویتی شامل تمرینات وزن بدن و مقاومتی برای تقویت عضلات شکم، کمر، باسن و پاها میباشد.
تمرینات ایزومتریک
تمرینات ایزومتریک شامل انقباض عضلات بدون حرکت مفاصل است. نمونههایی از تمرینات ایزومتریک عبارتاند از پلانک یا تمرین پل. این تمرینات میتوانند در زمانی که علائم حادتر هستند به تقویت عضلات کمک کنند.
تمرینات ایزوتونیک شامل انقباض عضله برای مقاومت در برابر بار ثابت، مانند باندهای مقاومتی و تمرین با وزنه، برای کمک به افزایش قدرت عضلانی از طریق مقاومت ثابت در برابر حرکات خاص است.
بازآموزی عملکردی
بازآموزی عملکردی شامل بازگرداندن حرکاتی مانند بلند کردن، حمل کردن و خم شدن یا چمباتمه زدن است. استفاده از تکنیک مناسب و الگوهای حرکتی سالم برای کاهش درد و جلوگیری از آسیب مجدد گنجانده شده است.
سر خوردن عصب
سر خوردن عصب (تحرک عصب) شامل تکنیکهای فعال یا غیرفعال بر روی یک عصب علامتدار زمانی است که در داخل و خارج از تنش قرار میگیرد تا حرکت را تسهیل کند و علائم را کاهش دهد.
حرکت مفصل
حرکت مفصل یک تکنیک درمانی دستی است که در آن درمانگر به مفصل فشار وارد میکند تا آن را به حرکت درآورد و اثر درمانی ایجاد کند.
دستکاری مفاصل
دستکاری مفاصل یک تکنیک دستی است که در آن درمانگر یک نیروی رانش سریع را در دامنه حرکتی انتهایی مفصل اعمال میکند تا باعث تسکین درد و بازگرداندن حرکت طبیعی شود.
طب سوزنی
طب سوزنی تکنیکی است که در آن درمانگر متخصص و معتبر از یک سوزن کوچک برای هدف قرار دادن نقطه ماشهای در عضله استفاده میکند. این تکنیک برای آزادسازی بافت ماهیچهای بیش از حد تحریکپذیر و یا منقبض شده برای کاهش درد انجام میشود.
تکنیک انرژی عضلانی
تکنیک انرژی عضلانی شکلی از درمان دستی است که شامل انجام انقباضات عضلانی ملایم میشود که مفاصل دردناک را از طریق دامنه حرکتی خاصی حرکت میدهد. این تکنیک ممکن است به کاهش درد و بازیابی عملکرد کمک کند.
آزادسازی میوفاشیال و تحرک بافت نرم شامل استفاده از دستها یا ابزاری است که درمانگر برای به حرکت درآوردن بافتهای کمر، لگن یا پاها برای درمان محدودیتهای بافت نرم و کاهش تنش یا اسپاسم عضلانی استفاده میکند.
آموزش راه رفتن شامل تجزیه و تحلیل تکنیک راه رفتن و بازآموزی الگوهای صحیح راه رفتن است. این تکنیک ممکن است شامل تجزیه و تحلیل ویدیویی باشد.
دامنه حرکتی کمکی فعال شامل حرکت بخشهایی از پایین بدن، مانند لگن و پاها، به کمک درمانگر است. این تکنیک به تسهیل حرکت مفاصل یا عضلات خاصی که باعث درد میشوند کمک میکند.
در حالی که این فهرست کامل نیست، درمانگران معمولاً از یک یا چند مورد از این تکنیکها در درمان درد سیاتیک استفاده میکنند. اگر ورزش یا درمان خاصی باعث درد یا ناراحتی میشود، توصیه میشود فوراً به درمانگر و یا متخصص حرکات اصلاحی خود اطلاع دهید.
تمرینات تقویتی
اصلاح شیوه زندگی با تمرینات اصلاحی و ورزش برای سیاتیک
علاوه بر تمرینات اصلاحی و ورزش، متعهد شدن به وضعیت صحیح و ارگونومیک حمایت شده در هنگام نشستن، ایستادن و راه رفتن در درمان و پیشگیری از سیاتیک ضروری است. روالهای روزانه، مانند پیروی از تکنیکهای بلند کردن ایمن ارگونومیک و رعایت وضعیتهای صحیح خوابیدن نیز مهم است.
هنگامی که گرفتگی و درد سیاتیک شدید است، ممکن است بیماران تحمل درد را سخت ببینند و ممکن است نیاز به استراحت یک یا دو روزه داشته باشند. با این حال، استراحت بیش از چند روز به طور کلی توصیه نمیشود، زیرا استراحت طولانی مدت یا عدم تحرک میتواند درد را افزایش دهد و منجر به بیتحرکی و خشکی عضلات شود. حرکت منظم برای اجازه دادن به جریان مواد مغذی شفابخش به ساختارهای آسیب دیده که باعث درد میشوند مهم است. در حالی که تمرینات اصلاحی معمولاً انتخابی مفید است، اما به این معنی است که این تصمیم خود فرد است که در آن شرکت کند یا نه معمولاً یک جزء ضروری برای رفع علائم و نشانهها و کمک به پیشگیری طولانی مدت از سیاتیک است.
متخصص حرکات اصلاحی ممکن است از کمکها و تکنیکهای خاصی برای تکمیل درمان فعال سیاتیک استفاده کنند. این کمکهای درمانی معمولاً از دستگاهها و تجهیزات تخصصی تشکیل شدهاند. در حالی که برخی از این کمکها در مطب درمانگر استفاده میشوند، برخی دیگر ممکن است برای تسکین درد در خانه استفاده شوند. در درمان سیاتیک، این کمکها ممکن است برای تقویت جریان خون، کاهش اسپاسم عضلانی و کاهش درد استفاده شوند. روشهای رایج در زیر مورد بحث قرار گرفته است.
اصلاح وضعیت بدن و شیوه زندگی برای سیاتیک
بستههای گرما و سرما
بستههای حاوی دانهها یا ژلهایی که میتوانند گرم یا منجمد شوند برای قرار دادن روی بافتهای دردناک و اسپاسم شده مفید هستند. مزایای استفاده از بستههای گرما و سرما عبارتاند از:
بستههای حرارتی ممکن است با کاهش سفتی عضلانی، درد را تسکین دهند. گرمای این بستهها به گشاد شدن رگهای خونی، بهبود جریان خون و کاهش تنش عضلانی کمک میکند. استفاده از بستههای حرارتی ممکن است به تقویت عضلات و آماده شدن بدن برای انجام تمرینات اصلاحی کمک کند.
بستههای سرد ممکن است با ایجاد یک اثر بیحس کننده، درد را تسکین دهند. این بستهها معمولاً رگهای خونی زیر پوست را منقبض میکنند و به کاهش درد و تورم کمک میکنند. بستههای سرد همچنین واکنشهای شیمیایی که باعث التهاب و درد میشوند را کاهش میدهد.
توصیه میشود از گرما یا سرما درمانی به مدت 15 تا 20 دقیقه استفاده کنید و قبل از استفاده مجدد 2 ساعت استراحت کنید تا پاسخ بافت بهینه شود. توصیه میشود برای جلوگیری از آسیب پوستی، مانعی مانند حوله بین بدن و منبع یخ یا گرما قرار دهید.
بستههای گرما و سرما برایسیاتیک
تحریک الکتریکی عصب از راه پوست (TENS)
یک واحد TENS جریان الکتریکی را مستقیماً به اعصاب حسی اعمال میکند و احساس سوزن سوزن شدن ایجاد میکند که ممکن است احساس درد را کاهش دهد. در صورت استفاده همراه با تمرینات اصلاحی، واحد TENS ممکن است به کاهش کمردرد حاد کمک کند. این کاهش درد ممکن است به بهبود تحمل بیمار برای حرکات فعالی که بهبودی را تسهیل میکنند کمک کند. واحد TENS شامل دستگاهی با الکترودهایی است که در نزدیکی محلهای درد به پوست چسبانده میشوند. این دستگاه ممکن است در مطب درمانگر یا در خانه استفاده شود.
تحریک الکتریکی عصب از راه پوست
تحریک الکتریکی عصبی عضلانی یکی از تمرینات اصلاحی و ورزش برای سیاتیک
تحریک الکتریکی عصبی عضلانی با استفاده از طول موجها و دامنههای مختلف یک روش درمانی برای القای انقباض عضلانی است. در موارد خاص، زمانی که درگیری عصب شدید است و بیمار نمیتواند به طور داوطلبانه عضلات لگن یا ساق پای خود را منقبض کند، یا انقباض عضلانی ضعیف است، تحریک الکتریکی میتواند به تسهیل این انقباضات برای بهبود عملکرد کمک کند.
محرکهای الکتریکی ماهیچهها به اشکال مختلف در دسترس هستند، از جمله دستگاههایی با الکترودهایی که به بدن چسبانده میشوند یا دستگاههای کوچکتری که مستقیماً روی بدن قرار میگیرند. رایانه یا کنترل از راه دور دستی به تنظیم فرکانس و شدت جریان الکتریکی عبوری کمک میکند.
کشش مکانیکی یکی از تمرینات اصلاحی و ورزش برای سیاتیک
کشش مکانیکی به آرامی مهرهها را از هم جدا میکند تا فشردگی بافتهای ستون فقرات را کاهش دهد. در درمان سیاتیک، کشش ستون فقرات کمری میتواند کمک کننده باشد:
به طور موقت فضاها را در سوراخهای بین مهرهای باز کنید تا فشار اعصاب نخاعی کاهش یابد.
کشش عضلانی را برای از بین بردن اسپاسم فراهم کنید
کاهش فشار روی دیسکهای آسیب دیده، کاهش علائم عصبی
یک متخصص حرکات اصلاحی ممکن است کشش را به صورت دستی اعمال کند یا از کشش مکانیکی استفاده کند، جایی که بیمار روی میز دراز میکشد و با استفاده از یک مهار یا تسمه محکم میشود. درمانگر معمولاً نوع و میزان نیروی مورد استفاده را تعیین میکند. تنش ممکن است به تدریج افزایش یابد و معمولاً با یک دوره آرامش دنبال میشود.
کشش مکانیکی
تمرینات اصلاحی و درمانهای حمایتی تحت نظارت یک متخصص حرکات اصلاحی معتبر یا متخصص سلامت واجد شرایط دیگری انجام میشود که معمولاً یک برنامه درمانی را بر اساس شرایط فرد تنظیم میکند. تمرینات معمولاً در خانه انجام میشود و ممکن است چند هفته یا چند ماه پس از اتمام جلسات درمانی ادامه یابد.
درمان سوزش پشت کتف و شانه چیست؟ درد کتف به هر دردی در داخل یا اطراف و پشت مفصل شانه گفته میشود. شانه متحرکترین مفصل بدن انسان است. گروهی متشکل از چهار ماهیچه و تاندونهای آنها که روتاتور کاف نامیده میشود، دامنه حرکتی وسیعی را به شانه میدهد.
تورم، آسیب یا تغییرات استخوانی در اطراف روتاتور کاف میتواند باعث درد شانه و کتف شود. ممکن است هنگام بلند کردن بازو از بالای سر یا حرکت آن به سمت جلو یا پشت خود درد داشته باشید.
علل درمان سوزش پشت کتف و شانه
شایعترین علت درد شانه و کتف زمانی اتفاق میافتد که تاندونهای روتاتور کاف در زیر ناحیه استخوانی شانه به دام میافتند. تاندونها ملتهب یا آسیب میبینند. به این وضعیت تاندونیت روتاتور کاف یا بورسیت میگویند.
فرم ویزیت آنلاین و رایگان
اگر تا به امروز از ویزیت آنلاین و رایگان استفاده نکرده اید با تکمیل کردن فرم ذیل منتظر تماس همکاران جهت تعیین نوبت برای ویزیت باشید.
درد شانه همچنین ممکن است ناشی از موارد زیر باشد:
آرتروز در مفصل شانه
خارهای استخوانی در ناحیه شانه
بورسیت که التهاب کیسه پر از مایع (بورسا) است که به طور معمول از مفصل محافظت میکند و به حرکت نرم آن کمک میکند.
شکستگی استخوان شانه
دررفتگی شانه
جداسازی شانه
شانهی زده، زمانی رخ میدهد که عضلات، تاندونها و رباطهای داخل شانه سفت میشوند و حرکت را دشوار و دردناک میکنند.
استفاده بیش از حد یا آسیب به تاندونهای مجاور، مانند عضلات دوسر بازو
آسیب عصبی که منجر به حرکت غیر طبیعی شانه میشود
پارگی تاندونهای روتاتور کاف
وضعیت و مکانیک ضعیف شانه
دررفتگی مفصل شانه
گاهی اوقات، درد شانه ممکن است به دلیل وجود مشکل در ناحیه دیگری از بدن، مانند گردن یا ریهها باشد. به این درد ارجاعی میگویند. معمولاً در هنگام استراحت درد وجود دارد و در هنگام حرکت شانه بدتر نمیشود.
درمان درمان سوزش پشت کتف و شانه
در اینجا چند نکته برای کمک به بهبود و درمان سوزش پشت کتف و شانه وجود دارد:
یخ را به مدت 15 دقیقه روی ناحیه شانه قرار دهید، سپس آن را به مدت 15 دقیقه بگذارید. این کار را 3 تا 4 بار در روز به مدت 2 تا 3 روز انجام دهید. یخ را در پارچه بپیچید. یخ را مستقیماً روی پوست قرار ندهید زیرا ممکن است منجر به سرمازدگی شود.
برای چند روز به شانه خود استراحت دهید.
به آرامی به فعالیتهای عادی خود بازگردید. یک متخصص حرکات اصلاحی میتواند به فرد در انجام این کار با خیال راحت کمک کند.
مصرف ایبوپروفن یا استامینوفن (مانند تیلنول) ممکن است به کاهش التهاب و درد کمک کند.
مشکلات روتاتور کاف را میتوان در خانه نیز درمان کرد.
اگر قبلاً شانه درد داشتید، بعد از ورزش از یخ و ایبوپروفن استفاده کنید.
تمریناتی را برای کشش و تقویت تاندونهای روتاتور کاف و عضلات شانهیاد بگیرید. یک پزشک یا متخصص حرکات اصلاحی میتواند چنین تمریناتی را توصیه کند.
اگر در حال بهبودی از تاندونیت هستید، برای جلوگیری از یخ زدگی شانه به انجام تمرینات دامنه حرکتی ادامه دهید.
برای نگه داشتن ماهیچهها و تاندونهای شانه در موقعیت مناسب خود، وضعیت خوبی را تمرین کنید.
چه زمانی باید با یک متخصص پزشکی تماس بگیرید
گاهی اوقات درد ناگهانی شانه چپ میتواند نشانهای از حمله قلبی باشد. اگر فشار ناگهانی یا درد خسته کننده در شانه خود دارید، به خصوص اگر درد از قفسه سینه تا فک چپ، بازو یا گردن، یا با تنگی نفس، سرگیجه یا تعریق رخ دهد، با اورژانس تماس بگیرید.
اگر به تازگی آسیب شدیدی دیدهاید و شانه بسیار دردناک، متورم، کبود شده یا خونریزی دارد، به اورژانس بیمارستان بروید. همچنین اگر موارد زیر را دارید با متخصص حرکات اصلاحی و یا پزشک تماس بگیرید:
شانه درد همراه با تب، تورم یا قرمزی
مشکلات حرکت شانه
درد بیش از 2 تا 4 هفته، حتی پس از درمان خانگی
تورم شانه
رنگ قرمز یا آبی پوست ناحیه شانه
متخصص حرکات اصلاحی یک معاینه فیزیکی انجام میدهد و از نزدیک به شانه نگاه میکند. سؤالاتی پرسیده میشود تا به متخصص حرکات اصلاحی کمک کند مشکل شانه را درک کند. ممکن است برای کمک به تشخیص مشکل، آزمایشهای خون یا تصویربرداری، مانند اشعه ایکس یا MRI تجویز شود. متخصص حرکات اصلاحی ممکن است درمان برای شانه درد را توصیه کند، از جمله:
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)
تزریق یک داروی ضد التهابی به نام کورتیکواستروئید
تمرینات اصلاحی
فیزیوتراپی
در صورتی که تمام درمانهای دیگر مؤثر واقع نشدند، جراحی توصیه میشود.
اگر مشکل روتاتور کاف دارید، متخصص حرکات اصلاحی احتمالاً اقدامات و تمرینات خود مراقبتی و اصلاحی را پیشنهاد میکند.
درمان سوزش پشت کتف و شانه چگونه است؟
انواع مختلفی از درد شانه وجود دارد، اما شاید یکی از نگرانکنندهترین آنها درد سوزشی در شانه یا کتف و همچنین درد سوزشی کلی بالای بازو باشد.
درد در ناحیه بالای بدن مانند شانهها و گردن به طور کلی نگران کننده است، اما درد سوزشی در ناحیه شانه و کتف و بالای بازو میتواند به این معنی باشد که احتمالاً از چندین مشکل دردسرساز شانه، از جمله بورسیت ساب آکرومیال، تاندونیت شانه یا حتی پارگی روتاتور کاف رنج میبرید.
البته، اگر درد شدید شانه را تجربه میکنید، ممکن است دچار شکستگی یا دررفتگی شانه شده باشید و باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید تا هر چه زودتر درمان سوزش پشت کتف و شانه را شروع کند.
همچنین اگر آسیب حاد شانه را تجربه کردید، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید تا از مشکلات بعدی و افزایش درد جلوگیری کنید.
علل سوزش در شانه و کتف
شرایط احتمالی مختلفی وجود دارد که به طور بالقوه میتواند علت درد سوزش در کتف، شانه یا ناحیه بالای بازو باشد، از مسائل نسبتاً خفیف که بدون جراحی شانه قابل درمان هستند مانند بورسیت شانه یا تاندونیت شانه تا مسائل پیچیدهتر مانند پارگی روتاتور کاف. پارگی SLAP (پارگی لابروم فوقانی از قدامی به خلفی) و نوریت بازویی.
اگر احساس درد سوزشی در شانه، تیغه شانه، کتف یا گردن خود دارید که به ناحیه اطراف تابش میکند، ممکن است از آرتروز یا تاندونیت روتاتور کاف رنج ببرید.
سوزش درد در کتف و شانه یا درد سوزش در گردن و ناحیه بالای بازو میتواند نشانه هر یک از این مشکلات یا ترکیبی از آنها باشد.
بورسیت شانه یا بورسیت ساب آکرومیال
اگر به نظر میرسد درد سوزشی که در شانه خود احساس میکنید تا حدودی موضعی است، ممکن است به بورسیت شانه مبتلا شده باشید.کیسههای بورس کیسههای کوچک پر از مایعی هستند که بین ماهیچهها و تاندونها و استخوانهای قرار میگیرند و در تمام مفاصل اصلی خود کیسههای بورسی دارید تا اصطکاک را کاهش داده و حرکات صاف و بدون درد را انجام دهید و چندین کیسه بورس مختلف در اطراف شانه وجود دارد.
مفاصلی که میتوانند این مشکلات را ایجاد کنند.با این حال، اگر کیسههای بورس به دلیل آسیب حاد، حرکات مکرر یا آسیبهای اصطکاک یا فشار بیش از حد ملتهب شوند، ملتهب میشوند.
این بورسیت شانه یا بورسیت ساب آکرومیال نامیده میشود و علائم آن شامل درد یا سوزش در ناحیه شانه است که نسبتاً موضعی است (حداقل در ابتدا، اگر شرایط بدتر شود، درد میتواند تا آرنج یا گردن گسترش یابد، به ویژه اگر این وضعیت را نداشته باشید. درمان مناسب را دریافت کنید) و به تدریج در طول زمان ایجاد میشود (مگر اینکه آسیب حادی را تجربه کنید که باعث آن شود).
بورسیت شانه همچنین زمانی که دست خود را بالاتر از ارتفاع شانه قرار میدهید یا با دراز کشیدن روی قسمت آسیب دیده بدن خود به کیسههای بورس فشار وارد میکنید باعث درد و سوزش میشود و به مرور زمان منجر به ضعف، سفتی و مشکل در حرکت مفصل میشود.
همچنین اگر روی شانه آسیب دیده بغلتید یا به طور کلی به دلیل درد روی خواب تأثیر بگذارد. هر کس در هر سنی ممکن است از بورسیت شانه رنج ببرد، بنابراین اگر فکر میکنید ممکن است با آن دست و پنجه نرم کنید، در اسرع وقت با جراح ارتوپد تماس بگیرید.
شانهی یخ زده
شانهی یخ زده وضعیتی است که مفصل شانه را تحت تأثیر قرار میدهد. از آنجایی که شانه از سه مفصل تشکیل شده است که یک مفصل گوی و کاسه را تشکیل میدهند، شانهی زده بر چندین ماهیچه در ناحیه شانه و توانایی برای حرکت دادن کل ناحیه تأثیر میگذارد.
با یک شانهی زده، بافت اسکار به قدری ضخیم میشود که حرکت دادن بازو یا شانه به سختی انجام میشود، زیرا آنقدر بسته و قفل میشود که به دلیل بافت اسکار، حرکت را محدود میکند.
شانهی زده با آسیبهایی مشخص میشود که باعث میشود بافت شانه آنقدر ضخیم و سفت شود که حرکت شانه را از دست میدهد.
اگر فکر میکنید شانهی زده را تجربه میکنید، در اسرع وقت با پزشک خود مشورت کنید تا مطمئن شوید که کاری انجام نمیدهید که باعث محدودتر شدن حرکت یا توانایی در استفاده از بازو شود.
تاندونیت شانه
تاندونیت شانه باعث ایجاد درد سوزشی شبیه بورسیت شانه میشود، اما این درد ناشی از تحلیل رفتن و التهاب همراه به دلیل حرکات مکرر تاندونهای عضلانی در شانه است.
به احتمال زیاد تاندونهای روتاتور کاف یا تاندونهای دوسر بازو که باعث درد سوزشی در شانه میشوند.
این موضوع معمولاً باعث درد سوزشی انتشاری یا گستردهتر نسبت به بورسیت فوقالذکر، همراه با درد شدید در هنگام تلاش برای بلند کردن یا چرخاندن شانه و بالا بردن بازو، یا هنگام حرکت دادن بازو یا شانه در برابر هر نوع وزن یا مقاومتی میشود.
بعید است که زیر آرنج با تاندونیت شانه درد داشته باشید، اما ناحیه روی تاندون آسیب دیده برای لمس حساس خواهد بود.
افرادی که فعالیتهای تکراری انجام میدهند که باعث اصطکاک قابل توجه در مفصل شانه میشود (مانند ورزشهایی مانند بیس بال، تنیس، یا شنا و همچنین انواع خاصی از کارهای دستی که نیاز به حرکات زیاد دست بالای سر دارند) اغلب از تاندونیت شانه رنج میبرند. همچنین میتواند ناشی از مواردی مانند خار استخوان، ضعف عضلانی و وضعیت نامناسب باشد.
تاندونیت شانه بدون درمان در طول زمان بدتر میشود و ممکن است در هنگام حرکت بازو شامل کریپتوس (صداهای کلیک کردن، تقه کردن یا ساییدن) باشد؛ مانند بورسیت شانه، این علت درد شانه میتواند در هر سنی رخ دهد. با این حال، تمرینات اصلاحی و تقویتی میتواند کمک زیادی به کاهش درد کند، اما البته برای بهترین اقدام با جراح ارتوپد و متخصص حرکات اصلاحی خود مشورت کنید.
پارگی روتاتور کاف
سندرم روتاتور کاف یا پارگی روتاتور کاف یکی از شایعترین آسیبها در بین ورزشکاران به ویژه بازیکنان راگبی، فوتبالیستها، شناگران، تنیس بازان و بازیکنان بیسبال است.
اغلب با درد یا احساس سوزش در شانه آسیب دیده همراه است و اگر اخیراً در حین انجام یکی از ورزشهای فوق یا شرکت در فعالیتی مشابه دچار آسیب دیدگی شدهاید، یا به طور کلی درگیر فعالیتهایی مانند کار دستی هستید که به حرکات مکرر بالای سر نیاز دارد. پس باید فوراً به جراح ارتوپد و متخصص حرکات اصلاحی مراجعه کنید.
مشکلات دیگری که باعث سوزش درد شانه یا بازو میشوند شامل موارد زیر است:
فیبرومیالژیا یا سایر مشکلات درد مزمن، مشکلات کیسه صفرا، سندرم بازوی بی قرار، زونا، یا حتی چیزی به جدیت حمله قلبی نیز میتواند باعث درد سوزشی در ناحیه شانه و جاهای دیگر شود.
گفته میشود، چیزی به سادگی خوابیدن ناخوشایند و نادرست یا درد عضلانی یا خستگی نیز میتواند باعث درد دردناک شانه شود. به همین دلیل است که اگر حتی اندکی نگران هستید از اینکه همیشه درد سوزشی در ناحیه کتف و شانه دارید به فکر درمان مناسب باشید.
به یاد داشته باشید که حتی اگر منبع درد مستقیماً به مفصل شانه مربوط نباشد، مسائل سلامتی مختلف (از نسبتاً خفیف تا تهدید کننده زندگی) میتواند به شکل درد سوزشی در کتف و شانه ظاهر شود، بنابراین باید موارد را بررسی کنید.
در حالی که این مشکلات از طریق جراحی ارتوپدی حل نمیشوند، مهم است که در اسرع وقت به پزشک یا حتی اورژانس مراجعه کنید، به خصوص اگر یک نمونه شروع ناگهانی سوزش شانه را تجربه کنید.
در صورت احساس سوزش در کتف و شانه چه باید کرد؟
اگر درد سوزشی در ناحیه شانه، گردن یا بالای بازو احساس میکنید، باید در اسرع وقت آن را با پزشک یا متخصص حرکات اصلاحی در میان بگذارید یا حتی اگر دردتان حاد است یا اخیراً از یک آسیب قابل توجه رنج بردهاید به اورژانس مراجعه کنید.
درد و سوزش در ناحیه شانه میتواند نشانه بسیاری از مسائل مختلف باشد، از موارد نسبتاً خفیف مانند بورسیت شانه یا التهاب تاندون گرفته تا مشکلات شدیدتر مانند پارگی روتاتور کاف یا حتی رویدادهای مهم سلامتی مانند حمله قلبی (بدیهی است که این یک خطر بزرگتر در صورت شروع ناگهانی درد شانه است.)
صرف نظر از این که فکر میکنید منشأ درد و سوزش کتف و شانه چیست، مهم است که به پزشک و متخصص حرکات اصلاحی مراجعه کنید و دوره درمانی مناسب را در اسرع وقت شروع کنید، خواه این درمان به سادگی فیزیوتراپی و گرما یا یخ درمانی باشد یا به صورت جراحی.
اگر با کمردرد مزمن زندگی میکنید، یک رژیم غذایی با دقت در نظر گرفته شده واقعاً میتواند کمک کند تا احساس بهتری داشته باشید؛ غذاهای مفید برای کمردرد یا بیماری های دیگر را بدانید زیرا بسیاری از مواد مغذی مورد نیاز بدن ما را میتوان در مواد سادهای یافت که اساس دستورالعملهای سالم و خوشمزه را تشکیل میدهند، در حالی که میتوان با پرهیز از سایر انواع مواد غذایی، شدیدتر شدن آن را به حداقل رساند.
غذا / ماده خوراکی
دلیل مفید بودن برای کمردرد
جعفری
سرشار از فلاونوئید آپیژنین با خاصیت ضدالتهابی
آناناس
حاوی آنزیم بروملین با خاصیت ضدالتهاب طبیعی
کرفس
منبع غنی فیبر، آپیژنین و ویتامینهای A و C
پیاز
حاوی کورستین، آنتیاکسیدان ضدالتهابی قوی
کلم بروکلی
دارای سولفورافان با خواص ضد التهاب و ضد سرطان
انگور
سرشار از آنتوسیانین برای کاهش التهاب سلولی
چای سبز
حاوی پلیفنولهای ضدالتهاب طبیعی
ماهی قزلآلا
منبع امگا ۳ و ویتامینهای B برای سیستم عصبی
زردچوبه + فلفل سیاه
کورکومین فعال ضدالتهاب، تقویت جذب با پیپرین
ماست
منبع عالی کلسیم برای حفظ سلامت استخوانها
بادام
غنی از کلسیم، منیزیم و ویتامین E
حبوبات
منبع گیاهی ویتامین B12 برای حفظ اعصاب
دانههای چیا و کتان
امگا ۳ گیاهی برای کاهش التهاب مفاصل
علت سیاتیک و کمردرد میتواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. در برخی موارد، علت درد حتی بدون فشرده سازی دیسک، التهاب است. گاهی اوقات داروهای ضدالتهابی برای درمان توصیه میشود. آنچه میخورید نیز میتواند در کاهش التهاب در بدن نقش داشته باشد.
اگر مشکوک هستید که التهاب به این درد کمک میکند، پیشتر بخوانید تا متوجه شوید که کدام غذاها میتوانند کمک کنند احساس بهتری داشته باشید.
[sc name=”didar”][/sc]
بهترین غذاهای مفید برای کمردرد
اولین قدم این است که سعی کنید منبع درد خود را شناسایی کنید. غذاهای زیادی وجود دارند که به تقویت سلامت عمومی بدن کمک میکنند.
برای هر کسی که از درد مزمن رنج میبرد، گزینهای عالی است؛ اما آنچه که یک بیماری را تسکین میدهد ممکن است وضعیت دیگری را تشدید کند.
به عنوان مثال، گوشت و جگر منبع خوبی از ویتامینهای B هستند که برای توانمند ساختن بدن برای تولید انرژی مورد نیاز برای دویدن ضروری هستند، اما همچنین دارای پورین بالایی هستند که به نقرس کمک میکند. اگر منبع درد نقرس است، باید منبع جایگزین ویتامین B پیدا کنید.
غذاهای مفید برای کمردرد که باید در رژیم غذایی گنجانده شوند:
منشأ هرچه که باشد، به احتمال زیاد دچار التهاب شدهاید. این پاسخ طبیعی بدن برای دفاع از خود است. با تولید سلولهای ایمنی بیشتر، گلبولهای سفید و سیتوکین ها با عفونت مبارزه میکند. التهاب مزمن برای بسیاری از افراد مبتلا به کمردرد طولانی مدت یک واقعیت دردناک است.
خبر خوب این است که طیف وسیعی از مواد غذایی وجود دارد که ثابت شده است حاوی عوامل ضدالتهابی است و میتوان از آنها برای کاهش درد استفاده کرد. اساسیترین قانون این است که مطمئن شوید که رژیم غذایی متعادلی از کربوهیدرات، چربی، پروتئین، فیبر، ویتامینها، مواد معدنی و آب دارید.
بهترین غذا برای کمردرد
جعفری- جعفری حاوی ترکیباتی به نام فلاونوئیدها است که در میوهها، سبزیجات، آجیل، دانهها و گیاهان به وفور یافت میشود. فلاونوئیدها دارای فواید سلامتی بسیاری از جمله توانایی مبارزه با التهاب هستند. آپیژنین یکی از فلاونوئیدهای موجود در جعفری است و نشان داده شده است که التهاب را در لوپوس و آرتروز کاهش میدهد.
آناناس- آناناس حاوی بروملین است، آنزیمی که به دلیل خواص ضدالتهابی آن شناخته شده است. بروملین اثرات ضدالتهابی قابل توجهی مانند کاهش تورم در سینوزیت، گلودرد و آرتروز نشان داده است. از آنزیمهای آناناس نیز برای درمان آرتریت روماتوئید و تسریع ترمیم بافت استفاده شده است.
کرفس و کمردرد
کرفس- کرفس همچنین حاوی فلاونوئید ضد التهاب آپیژنین است. علاوه بر این، کرفس فیبر بالایی دارد و کالری، چربی و کلسترول بسیار کمی دارد. منبع بسیار خوبی از فولات، پتاسیم، ویتامینهای B، ویتامین C و ویتامین A است.
پیازها- پیاز حاوی ترکیبی به نام کورستین است که به گفته انجمن شیمی به عنوان یک عامل ضدالتهابی قوی شناخته شده است. گنجاندن پیاز بیشتر در رژیم غذایی بسیار ساده است زیرا میتوان آنها را به روشهای مختلف تهیه کرد و به دستورالعملهای مختلف اضافه کرد.
کلم بروکلی- کلم بروکلی از خانواده سبزیجات چلیپایی است. کلم بروکلی از بستگان نزدیک به کلم بروکسل، گل کلم و کلم است. بر اساس مجله تغذیه پیشگیرانه و علوم غذایی، سولفورافان، جزء اصلی کلم بروکلی، دارای خواص ضدالتهابی و ضد سرطانی می باشد. بروکلی یکی از غذاهای مفید برای کمردرد است. بروکلی همچنین کالری کمی دارد و سرشار از ویتامینهای ضروری، مواد معدنی و فیبر است.
سبزیجات مفید برای کمردرد
انگور- آنتوسیانین ها رنگدانههای گیاهی رایجی هستند که به برخی از میوهها و سبزیجات از جمله انگور رنگ قرمز و آبی میدهند. اعتقاد بر این است که آنتوسیانین ها به دو روش مختلف عمل میکنند، هر دو با کاهش انواع سلولی که باعث تحریک التهاب میشوند و افزایش مولکولهای ضدالتهابی. انگور به خانواده توتها تعلق دارد و یک میان وعده عالی است یا میتوان آن را به راحتی به اسموتی ها اضافه کرد.
انگور و خواص آن
چای- به گفته بنیاد آرتروز، اگر میخواهید با التهاب مبارزه کنید، چای بنوشید. چایهای سبز، سیاه، اولانگ و سفید همگی حاوی ترکیبات گیاهی هستند که خواص ضدالتهابی دارند. اگرچه طعم این چایها متفاوت است، اما همه آنها از یک گیاه میآیند. چای سبز و سفید دارای بالاترین سطح پلی فنول هستند. دمنوش های گیاهی از گیاهان دیگر با سطوح آنتی اکسیدانی متفاوت تهیه میشوند.
چای و کمردرد
گیاهاخواران و غذاهای مفید و مغذی
اگر گیاهخوار هستید، مطمئن شوید که پروتئین و چربی مورد نیاز روزانه خود را از منابع غیر حیوانی مانند آجیل، دانهها، غلات، حبوبات یا سویا دریافت میکنید. در اینجا چند مورد از اصول رژیم ضدالتهابی وجود دارد :
سبزیهای برگدار – سبزیجاتی مانند اسفناج و کلم پیچ، غذاهای فوقالعادهای هستند که سرشار از مواد مغذی از جمله کلسیم، منیزیم و ویتامین B هستند.
میوههای پرچرب – میوههایی مانند آووکادو و زیتون منبع عالی چربی هستند که به کاهش التهاب کمک میکنند و یکی از غذاهای مفید برای کمردرد است.
شکلات تلخ برای کمردرد
میوهها و سبزیجات پر رنگ – زغال اخته، چغندر، گیلاس و کلم قرمز همه آنتی اکسیدان های عالی هستند.
شکلات تلخ – مجبور نیستید همه عادتهای خود را در رژیم غذایی ضدالتهابی حذف کنید. شکلات تلخ حاوی آنتی اکسیدان بیشتری نسبت به بلوبری و تمشک است.
غذاهایی که فیبر بالایی دارند، مانند سیب زمینی شیرین و آلو نیز باید بخشی از رژیم غذایی باشند. اینها به حرکت دستگاه گوارش کمک میکنند. از آنجایی که یبوست میتواند کمردرد را بدتر کند، این نکته مهمی است.
مواد غذایی مفید برای کمردرد
غذاهای التهاب زا که باید از آنها اجتناب کنید
تعدادی از غذاها، عمدتاً تصفیه شده یا فرآوری شده، وجود دارند که با افزایش التهاب مزمن مرتبط هستند.
کربوهیدراتهای تصفیه شده مانند ماکارونی سفید و نان سفید
نوشیدنیهای شیرین، از جمله نوشابه و آب میوه
هر غذایی که دارای روغنهای نیمه هیدروژنه باشد، مانند چیپس، مارگارین و غذاهای آماده
گوشت فرآوری شده، از جمله سوسیس و کالباس
الکل زیاد
اگرچه توصیه میشود برای کاهش درد تعداد این غذاها را در رژیم غذایی خود کاهش دهید، اما نباید از درمان گاه به گاه بترسید. کنار آمدن با درد مزمن به تعادل بستگی دارد و این به معنای مراقبت از سلامت عاطفی نیز هست.
درد عصبی یک علامت ناخوشایند از تعدادی از مشکلات کمر است، از جمله سیاتیک، تحریک عصب سیاتیک و لغزش دیسک که زمانی رخ میدهد که غضروف ستون فقرات به عصب فشار میآورد. علاوه بر غذاهای ضدالتهابی که در بالا پیشنهاد شد، ممکن است بخواهید چند مورد از مواد زیر را در وعدههای غذایی خود امتحان کنید تا سیستم عصبی خود را به درستی حفظ کنید.
نوشیدنی های مفید برای کمردرد
ویتامین B برای یک سیستم عصبی سالم
بدن برای حفظ سطح انرژی و تضمین سلامت سیستم عصبی به هشت ویتامین B نیاز دارد.
از آنجایی که بدن نمیتواند هیچ یک از ویتامینهای B (به جز B12) را ذخیره کند، مهم است که آنها را به طور منظم در رژیم غذایی خود مصرف کنید تا فواید سلامتی را احساس کنید. غذاهای غنی از ویتامین B عبارتاند از:
ماهی قزل آلا – این ماهی دارای جنبههای مختلف زیادی است، زیرا سرشار از تعدادی ویتامین B، جیوه کم و منبع اسیدهای چرب امگا 3 است.
تخممرغ – یک تخممرغ میتواند تا یک سوم از مصرف روزانه بیوتین (B7) را تأمین کند.
حبوبات – نخود، لوبیا، عدس، نخود سبز و سایر حبوبات منبع خوبی از B12 هستند که آنها را برای گیاهخواران ایده آل میکند.
کورکومین، یکی از مواد فعال موجود در ادویه زردچوبه هندی، با خواص چشمگیر سلامتی خود به عنوان یک عامل ضدالتهابی و یک آنتی اکسیدان، دانشمندان را شگفت زده کرده است. در واقع، حتی شناخته شده است که برای مبتلایان به آرتروز روماتوئید از داروهای ضدالتهابی مؤثرتر است.
با این حال، توجه به این نکته مهم است که بدن نمیتواند به طور طبیعی تمام فواید کورکومین را جذب کند. بهترین راه برای بهرهمندی از آن استفاده از آن در کنار فلفل سیاه است. فلفل سیاه حاوی پیپرین است که به عنوان یک عامل تقویت کننده عمل میکند.
ویتامین ب
بهترین غذاهای مفید برای کمردرد و درد مفاصل در ناحیه پشت (استئوآرتریت، اسپوندیلیت آنکیلوزان)
درد مزمن مفاصل در پشت و کمر میتواند برای کسانی که مجبور به زندگی با آن هستند بسیار ناتوان کننده و در نتیجه افسرده کننده باشد.
علل میتواند شامل آرتروز، تجزیه غضروف در انتهای استخوانها، یا اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) باشد که تورم مفاصل در ستون فقرات است. توصیههای ضدالتهابی بالا به درد مفاصل کمک میکند، اما چند مکمل غذایی دیگر نیز وجود دارد که ممکن است کمک کننده باشد.
اسیدهای چرب امگا 3
امگا 3 اغلب با ماهیهای چرب مرتبط است، اما میتوان آن را در سایر منابع غذایی نیز یافت. ثابت شده است که با کمک به افزایش جذب کلسیم در استخوانها، به کاهش التهاب و همچنین بهبود استحکام استخوانها کمک میکند. که آن را به رژیم غذایی افراد مبتلا به درد مفاصل تبدیل میکند.غذاهای غنی از امگا 3 عبارتاند از:
ماهی خال مخالی – این یک ماهی عالی و همه کاره است که میتوان آن را به صورت خام، دودی یا نمکی در اکثر سوپرمارکتها خریداری کرد. نه تنها امگا 3 خود را دریافت خواهید کرد، بلکه دوز خوبی از B12 و سلنیوم را نیز دریافت خواهید کرد.
صدف – صدف پر از مواد مغذی ضروری از جمله روی، مس، B12 و چربی امگا 3 است و از غذاهای مفید برای کمردرد است.
دانههایی مانند کتان و چیا – دلایل زیادی برای دوست داشتن این دانههای همه کاره وجود دارد. گیاهخواران و وگان ها این واقعیت را دوست دارند که منبعی بدون گوشت از امگا 3 هستند.
خواص کلسیم برای استخوان ها
کلسیم- بر کسی پوشیده نیست که کلسیم برای حفظ سلامت استخوانها مهم است. کلسیم برای گردش خون در بدن، حرکت عضلات و ترشح هورمونها مورد نیاز است. اگر در رژیم غذایی خود به اندازه کافی آن را دریافت نکنید، از استخوانها گرفته میشود. کلسیم با محصولات لبنی مرتبط است، اما این تنها غذایی نیست که آن را در آن پیدا کنید:
ریواس – این سبزی که مورد توجه قرار نگرفته دارای تعدادی فواید سلامتی از جمله فیبر پرو بیوتیک، کلسیم و ویتامین K است.
ماست – بله منبع واضحی از کلسیم است، اما همچنین یکی از سادهترین منابع برای ادغام در برنامه غذایی روزانه، به خصوص در هنگام صبحانه است.
بادام – اینها آجیلهایی هستند که بیشترین میزان کلسیم را دارند. همچنین حاوی منیزیم و ویتامین E هستند و از جمله غذاهای مفید برای کمردرد هستند.
خواص امگا 3 برای کمردردجمعبندی نهایی
کمردرد مزمن میتواند کیفیت زندگی را بهشدت کاهش دهد؛ اما خوشبختانه تغییرات هوشمندانه در رژیم غذایی میتواند نقش مهمی در کنترل التهاب، تقویت سیستم ایمنی، بهبود سلامت استخوانها و حتی کاهش علائم درد داشته باشد. مواد غذایی سرشار از آنتیاکسیدان، فلاونوئید، ویتامینهای گروه B و اسیدهای چرب امگا ۳ میتوانند بهصورت طبیعی به درمان کمردرد کمک کنند.
اگر از دردهای مزمن رنج میبرید و به دنبال راهی طبیعی برای کاهش التهاب و بازگرداندن کیفیت زندگی خود هستید، همین حالا اقدام کنید!
دکتر گلشنی، با رویکرد درمان ترکیبی، کنار شما است تا با بررسی سبک زندگی و وضعیت فیزیکی، برنامهای اختصاصی برای کاهش درد و بهبود عملکرد بدن شما ارائه دهیم.
کمردرد در مردان بسیار شایع است. زیرا بسیاری از کارهایی که ما روزانه انجام میدهیم، خواه حرکت یا نشستن باشد، کمر را درگیر میکند. انسانها دائماً در حال چرخش، نشستن، حرکت و بلند کردن هستند. جای تعجب نیست که بسیاری از مردم از کمردرد رنج میبرند!
در حالی که برخی از شرایط ممکن است خارج از کنترل باشند، اما میتوان با ورزش و حرکت صحیح از آسیب دیدگی کمر جلوگیری کرد. مطمئناً، کمردرد میتواند با آسیبهای جدی ایجاد شود؛ اما آنها اغلب نتیجه عدم تعادل عضلانی در جای دیگری از بدن هستند.
[sc name=”didar”][/sc]
عضلات ران ضعیف
اگر پشت میز کار میکنید (یا از زمان کلاس بدنسازی دبیرستان تمرینات کششی انجام ندادهاید)، به احتمال زیاد عضلات ضعیف و سفت هستند. دلیلش این است که هر روز حداقل هشت ساعت مینشینید و این حتی زمانی را که در ماشین نشستهاید یا روی مبل استراحت میکنید شامل نمیشود! این نوع موقعیت یک کشش قدامی روی لگن ایجاد میکند (یک شیب لگن) که توانایی انقباض لگن را مهار میکند. کج شدن لگن اغلب منجر به فشار بر روی کمر میشود که به طور واکنشی باعث درد میشود. با این حال، خبر خوب این است که این سفتی معمولاً با استفاده از یک فوم رولر یا حتی با تمرینات کششی ساده قابل اصلاح است.
عضلات ران ضعیف
نقاط ماشهای TFL
آیا یک دونده هستید؟ تا به حال به آن سفتی عجیب در کنار پای خود نزدیک استخوان لگن دچار شدهاید؟ این تنسور فاسیا لاته است که به نام TFL شناخته میشود. TFL سفت میتواند منجر به درد در بسیاری از نواحی، به ویژه کمر شود، زیرا تثبیت کننده لگن است.
در این مرحله، به احتمال زیاد میدانید که عضلات باسن و پایین کمر در یک غلاف هستند. برای جلوگیری از کمردرد، باید تمام تلاش خود را برای باز و سالم نگه داشتن عضلات انجام دهید. TFL هر زمان که روی دو پا حرکت میکنیم لگن ما را متعادل میکند، بنابراین شل نگه داشتن آن ماهیچه ضروری است. میتوانید TFL را با یک فوم رولر آزاد کنید، اما به خاطر داشته باشید: این ناحیه بسیار حساس است. یکی دو بار اول درد میکند.
سیاتیک و سندرم پیریفورمیس
اگر تا به حال کمردردی داشتهاید که شامل بی حسی در یکی از پاها نیز میشود، ممکن است یک دوره سیاتیک را تجربه کرده باشید. سندرم پیریفورمیس موضوعی بسیار مشابه است، زیرا هر دوی آنها عضلاتی را درگیر میکنند که مفصل SI را فشرده میکنند، اما این دو به طور بسیار متفاوتی درمان میشوند. علائم ناشی از هر دو حالت را میتوان با استفاده از فوم رولر یا از طریق کششهای مختلف کاهش داد. حتی گاهی اوقات درد خود به خود از بین میرود. با این حال، اگر بی حسی بیش از چند روز ادامه داشت، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید تا تأیید کند که فتق دیسک ندارید.
فشار و استرس
استرس یک عدم تعادل نیست، بلکه یکی از آن مسائلی است که تا زمانی که باعث شکست افراد نشود، هرگز به نظر نمیرسد مهم باشد. استرس گاهی اوقات برای مردان حتی بدتر میشود زیرا نشان داده شده است که آنها با خاموش شدن ذهنی و فیزیکی به استرس پاسخ میدهند. آنها از نظر اجتماعی کنارهگیری میکنند که میتواند منجر به عادتهای بدی مانند الگوهای خواب نامناسب، رژیم غذایی بد و ورزش کمتر شود. همه اینها میتواند به کمردرد کمک کند زیرا بدن برای عملکرد مطلوب به تغذیه مناسب نیاز دارد. استرس همچنین ماهیچههای را منقبض میکند که میتواند منجر به فشار ناخواسته بر روی کمر شود.
درمان کمردرد در مردان
وضعیت خوابیدن
انسانها تقریباً یک سوم عمر خود را در خواب میگذرانند. اگر هشت ساعت نشستن در هر روز باعث ایجاد مشکلات زیادی در افراد میشود، چرا خوابیدن در وضعیت بد برای مدت زمان مشابه متفاوت است؟
نکته مهمی که در مورد خواب و کمردرد باید بدانید این است که خوابیدن روی شکم یک نه بزرگ است. ستون فقرات خم میشود و وقتی مجبور میشوید در آن موقعیت قرار بگیرید، حمایت خود را از دست میدهد که باعث تحریکپذیری کمر در روز بعد میشود؛ و در حالی که مردان بیشتر از زنان تمایل به خروپف دارند و خوابیدن روی شکم مطمئناً میتواند به حل این مشکل کمک کند، کمر تاوان آن را خواهد پرداخت.
به طور مشابه، خوابیدن به پشت نیز میتواند در مواقعی که تکیه گاه زانو وجود ندارد و ستون فقرات به درستی در یک راستا قرار نگرفته است، مشکل ساز باشد، بنابراین بهترین گزینه این است که یا به پهلو بخوابید و بالشی بین زانوها قرار دهید.
عوامل مختلفی در ایجاد کمردرد نقش دارند و یافتن عاملی که باعث دردسر میشود غیرممکن به نظر میرسد. با این حال، این بدان معنا نیست که باید تسلیم شوید. سعی کنید و ببینید آیا برخی از علائم ممکن است با علائم بالا مطابقت داشته باشد یا خیر و اگر چنین است، راه حلی بیابید که کارساز باشد. پشت و بدن برای آن بهتر خواهد بود. لطفاً در صورت تداوم کمردرد از مراجعه به پزشک شک نکنید.
علت کمردرد در مردان
درمان کمردرد در مردان
کمردرد یکی از بزرگترین مشکلات سلامتی مردان است. بسیاری از کمردرد رنج میبرند، اما برخی دیگر درد بالای کمر را تحمل میکنند؛ اما مردان برای مدت طولانی رنج کشیدهاند. کمردرد دیگر لازم نیست بخشی از زندگی مردان باشد زیرا تمرینات زیادی در قسمت بالای کمر برای مردان وجود دارد که تسکین دهنده هستند. این تمرینات کمر علاوه بر تسکین انواع کمردرد، میتواند تحرک ستون فقرات را افزایش داده و کمر را تقویت کند تا از درد و مشکلات بیشتر جلوگیری کند؛ بنابراین پنج مورد از بهترین تمرینات پشت را برای پایان دادن به درد ارائه کردهایم.
درمان کمردرد در مردان
کشش شتر گربه
این یکی از بهترین تمرینات پشت برای مردانی است که در سراسر کمرشان درد دارند. از ستون فقرات محافظت میکند و در عین حال تحرک آن را افزایش میدهد. این کار به سادگی با قرار دادن دستها و زانوها روی زمین و حرکت دادن سر به پایین انجام میشود. سپس پشت خود را به سمت سقف گرد کنید و بی حرکت بمانید تا زمانی که بتوانید کشش را در پشت خود احساس کنید. چند بار دیگر تکرار کنید.
ژست کودک
این یکی از محبوبترین تمرینات کمر برای مردان است زیرا عضلات کمر را بهبود میبخشد، استرس را کاهش میدهد و فوقالعاده آسان است. این یک حالت استراحت ساده است، با سر پایین و پیشانی زمین را لمس میکند. زانوهای باید جمع شوند، انگشتان پا باید لمس شوند و بازوها باید در پشت جمع شوند. یک دقیقه بی حرکت بمانید و سپس تکرار کنید.
ژست کودک
بالا بردن دست و پا در حالت چهارپا
این تمرینات برای کمردرد معمولاً به عنوان سگ-پرنده شناخته میشود. با نشستن روی دست و زانو شروع کنید. سپس، یک پا را دراز کنید و بازوی مقابل را بالا بیاورید تا با بدن یکسان شود. سپس، این تمرینات کمر را با دست و پای دیگر خود تکرار کنید.
ورزش جلوگیری از کمردرد
کشش به بالا و پایین
سه روش مختلف برای انجام این تمرینات کمر برای مردان وجود دارد. بر خلاف سایر تمرینات برای کمردرد یا برای کل کمر، این تمرینات قسمت بالای کمر را هدف قرار میدهند.
برای مبتدیان: با نشستن روی یک دستگاه کشویی با میلهای که به بالا متصل است، شروع کنید. میله را با هر دو کف دست خود بگیرید و نیم تنه خود را کمی به سمت جلو خم کنید و قفسه سینه خود را بیرون بیاورید. میله را در حین بازدم به سمت سینه خود بیاورید و مطمئن شوید که عضلات پشت خود را محکم فشار دهید. یکی دو بار تکرار کنید.
برای افراد متوسط: برای این تمرین، از یک دستگاه بزرگ با پلتفرم استفاده خواهید کرد تا به شما در انجام حرکات کششی کمک کند.
کشش برای افراد پیشرفته: این بهترین تمرین برای رشد قسمت بالایی کمر در نظر گرفته میشود. این به سادگی نیاز به میلههای کششی دارد، بنابراین یکی از راحتترین تمریناتی است که میتوانید انجام دهید.
آرتروز زمانی رخ میدهد که غضروف مفصل از بین میرود و استخوانها به هم ساییده میشوند. این باعث آسیب، درد و التهاب میشود. این میتواند در هر مفصلی از جمله در انگشت شست ایجاد شود. آرتروز انگشت شست معمولاً پس از سن 50 سال رخ میدهد و در زنان شایع تر از مردان است. پزشک ممکن است به این بیماری به عنوان آرتروز بازال انگشت شست یا آرتروز مفصل بازال شست اشاره کند.
آرتروز انگشت شست میتواند دردناک باشد و درمانها و تکنیکهای مختلف میتوانند علائم را کاهش داده و عملکرد مفصل را بهبود بخشند.
فرم ویزیت آنلاین و رایگان
اگر تا به امروز از ویزیت آنلاین و رایگان استفاده نکرده اید با تکمیل کردن فرم ذیل منتظر تماس همکاران جهت تعیین نوبت برای ویزیت باشید.
آرتروز انگشت شست چیست؟
آرتروز انگشتان معمولا در مفصل شست رخ میدهد. این معمولاً نوعی آرتروز است که در نتیجه سایش تدریجی مفصل ایجاد میشود. در یک مفصل معمولی، بافت لاستیکی به نام غضروف انتهای استخوانهای مخالف را میپوشاند. غضروف دو استخوان را بالشتک میکند و از هرگونه اصطکاک در حین حرکت جلوگیری میکند. در افراد مبتلا به آرتروز انگشت شست، غضروف از بین میرود. بدون این مانع بین آنها، دو استخوان به هم ساییده میشوند. همانطور که استخوانها به هم ساییده میشوند، اصطکاک ایجاد میکنند و به مفصل آسیب میرسانند و باعث درد، التهاب و سایر علائم میشوند.
درد در انگشت شست
علائم آرتروز درشست
اولین علامت آرتروز انگشت شست معمولاً درد در مفصل انگشت شست است. ممکن است زمانی اتفاق بیفتد که فردی شیئی را با انگشت شست بگیرد و از انگشت شست برای اعمال نیرو استفاده کند. سایر علائم آرتروز انگشت شست عبارتاند از:
تورم در مفصل
درد، ناراحتی یا حساسیت در مفصل
محدودیت حرکتی در مفصل
مفصل ملتهب و بزرگ شده یا استخوانی به نظر میرسد
از دست دادن قدرت در مفصل شست
علائم ممکن است از نظر شدت متفاوت باشد. ممکن است در ابتدا خفیف باشند و با گذشت زمان بدتر شوند، به خصوص بدون درمان.
علایم
علل و عوامل خطر آرتروز انگشت شست
استئوآرتروز مسئول بیشتر موارد آرتروز در انگشت شست است. این بدان معناست که این موضوع از تخریب تدریجی غضروف نشات میگیرد. آرتروز انگشت شست معمولاً به عنوان بخشی از روند پیری منظم رخ میدهد و در بزرگسالان بالای 50 سال شایع تر است. افرادی که دچار شکستگی یا آسیبهای دیگر به مفصل شست شدهاند نیز بیشتر در معرض ابتلا به آرتروز انگشت شست هستند. عوامل دیگری که ممکن است خطر آرتروز انگشت شست را افزایش دهند عبارتاند از:
چاقی
سرگرمیها یا مشاغلی که به مفصل شست فشار وارد میکند
کار با کامپیوتر برای مدت طولانی
بیماریهای مؤثر بر غضروف، مانند آرتروز روماتوئید
علت ارتروز در شست
تشخیص ارتروز
قبل از تشخیص آرتروز انگشت شست، پزشک معمولاً یک منبع قابل اعتماد مفصل را بررسی میکند و ارزیابی میکند:
سطح فعلی درد
کدام حرکات باعث تشدید درد میشود
آیا آسیب قبلی وجود داشته است
همچنین ممکن است آزمایشهای سادهای انجام دهند، مانند نگه داشتن مفصل در حالی که فرد انگشت شست خود را برای آزمایش دامنه حرکت میکند. در طی این، پزشک ممکن است به صداها یا احساسات ساینده گوش دهد یا احساس کند. اینها میتوانند نشان دهنده ساییدگی استخوانها به یکدیگر باشند. پزشک همچنین ممکن است ارزیابی کند که آیا مفصل گرمتر از بافت اطراف است، حساس است یا بزرگ شده است.
اگر پزشک مشکوک به آرتروز باشد، ممکن است برای معاینه دقیقتر و بررسی وجود رسوبات کلسیم، خارهای استخوانی یا مناطق فرسایش، یک عکس اشعه ایکس با منبع مطمئن را تجویز کند. همچنین، اشعه ایکس میتواند زوال یا از دست دادن فضای بین استخوانها را نشان دهد. اگر فردی در ناحیه قاعده شست یا اطراف آن درد داشته باشد، پزشک ممکن است علائم سندرم تونل کارپال را نیز بررسی کند. شدت علائم آرتروز انگشت شست به هدایت رویکرد به درمان کمک میکند.
آرتروز یک بیماری پیشرونده است، به این معنی که ممکن است با گذشت زمان بدتر شود. هیچ دارویی در دسترس نیست که بتواند پیشرفت آرتروز را در انگشت شست کاهش دهد.
درمان توسط حرکات اصلاحی
درمانها و تکنیکهای مراقبتی متخصص حرکات اصلاحی ممکن است به کاهش درد و بهبود عملکرد انگشت شست کمک کند. برخی از گزینهها عبارتاند از:
انجام تمریناتی برای تقویت عضلات اطراف انگشت شست
مصرف داروهای ضد التهابی برای کاهش تورم
پوشیدن بریس شست و مچ که به عنوان آتل شناخته میشود
اجتناب از فعالیتهایی که به انگشت شست فشار وارد میکند
تزریق استروئید برای کاهش التهاب
اگر این رویکردها جواب نداد، ممکن است فرد نیاز به جراحی داشته باشد.
گزینههای جراحی عبارتاند از:
تراپزیکتومی: برداشتن یک استخوان کوچک در مفصل میتواند به جراح کمک کند مفصل را ملتهب یا معلق کند و درد را کاهش دهد. به عنوان بخشی از این روش، آنها ممکن است بازسازی رباط اضافی را انجام دهند.
فیوژن شست: یک جراح ممکن است پیوند شست را توصیه کند. این امر تحرک انگشت شست را کاهش میدهد اما ممکن است درد و سایر علائم را کاهش دهد.
ایمپلنت: انواع مختلفی از مواد قابل کاشت را می توان در مفصل شست قرار داد. اینها میتوانند ثبات مفصل را بهبود بخشند و به عنوان یک مانع بین استخوانها عمل کنند.
بهبودی پس از جراحی شست ممکن است از 8 هفته تا 1 سال طول بکشد. در طول این مدت، فرد از همکاری با یک متخصص حرکات اصلاحی یا فیزیوتراپ سود میبرد.
درمان
خلاصه
آرتروز انگشت شست زمانی رخ میدهد که غضروف در مفصل شست فرسوده میشود و باعث ساییدگی استخوانهای مفصل میشود. این مشکل باعث اصطکاک، التهاب، آسیب و درد میشود. با درمانها و تمرینات اصلاحی، بسیاری از افراد میتوانند آرتروز دست را مدیریت کرده و علائم را کاهش دهند. آرتروز میتواند با گذشت زمان بدتر شود. اگر فعالیتهای روزانه را سخت یا دردناک میکند، مراجعه به پزشک برای درمان ضروری است. بسته به علائم فرد و پیشرفت آرتروز او، پزشک ممکن است تمرینات اصلاحی، فیزیوتراپی و حمایت از مفصل خارجی یا جراحی را توصیه کند.
درد لگن چیست؟ لگن ناحیهای از بدن زیر شکم است. اندامها و ساختارهای مختلفی در لگن وجود دارد، از جمله عروق خونی، اعصاب، ساختارهای تولید مثل، ساختارهای مثانه و ادراری و روده و رکتوم. دلایل مختلفی برای درد در لگن وجود دارد. در این مقاله به بررسی علل احتمالی درد لگن در مردان و زنان میپردازیم. همچنین گزینههای درمانی و زمان مراجعه به پزشک را بررسی میکنیم.
درد لگن
علل درد لگن چیست؟
یبوست، اندومتریوز، فیبروم ها و بیماریهای مقاربتی میتوانند باعث درد لگن شوند. دلایل زیادی برای درد لگن وجود دارد، از جمله:
1. یبوست
یبوست میتواند باعث درد لگن شود، به خصوص اگر قسمت تحتانی روده بزرگ را تحت تأثیر قرار دهد. این نوع درد با دفع مدفوع از بین میرود.
2. سایر مشکلات رودهای
انواع دیگر بیماریهای رودهای میتوانند باعث درد در ناحیه تحتانی شکم یا لگن شوند. این شامل:
سندرم روده تحریکپذیر
کولیت زخمی
دیورتیکولیت
3. اندومتریوز
آندومتریوز زمانی است که بافتی شبیه به پوشش داخلی رحم در خارج از رحم رشد میکند. این بافت میتواند در طول چرخه قاعدگی فرد خونریزی کند و همچنین به سایر اندامها بچسبد و باعث درد و علائم دیگر شود.
محل درد بستگی به محل کاشت بافت دارد. در حالی که برخی از افراد علائم را فقط در طول قاعدگی تجربه میکنند، برخی دیگر در زمانهای دیگر در طول چرخه خود درد دارند.
فرم ویزیت آنلاین و رایگان
اگر تا به امروز از ویزیت آنلاین و رایگان استفاده نکرده اید با تکمیل کردن فرم ذیل منتظر تماس همکاران جهت تعیین نوبت برای ویزیت باشید.
4. فیبروم
فیبروم ها تودههای خوش خیم (غیر سرطانی) در رحم هستند. آنها میتوانند باعث درد در سراسر لگن و کمر شوند. فیبروم ها همچنین میتوانند باعث فشار مقعد یا مثانه و احساس نیاز بیشتر به دستشویی رفتن شوند.
5. بیماری التهابی لگن (PID)
PID یک عفونت است که در ساختارهای تولید مثل زنان رخ میدهد. معمولاً به دلیل یک عفونت مقاربتی (STI) است. PID باعث درد لگن یا کمردرد، تغییرات دوره قاعدگی و ترشحات غیرمعمول واژن میشود.
درد در ناحیه لگن
6. درد تخمک گذاری
درد تخمک گذاری یا “mittelschmerz”، ناراحتی خفیف تا متوسط در قسمت میانی چرخه قاعدگی است. درد تخمک گذاری میتواند چند دقیقه یا تا چند روز طول بکشد. درد ممکن است مانند یک گرفتگی یا تیز و ناگهانی باشد. این نشان دهنده هیچ مشکل اساسی نیست.
7. بافت اسکار یا چسبندگی
عفونتهای قبلی یا روشهای جراحی میتواند باعث تشکیل بافت اسکار یا چسبندگی در لگن شود. این نوع بافت اسکار میتواند باعث درد مزمن لگن شود.
8. آدنومیوز
آدنومیوز زمانی است که بافت آندومتر در عمق عضله رحم رشد میکند. زنان مبتلا به این عارضه معمولاً پریودهای بسیار سنگین همراه با درد لگنی شدید دارند.
9. عفونتهای مقاربتی (STIs)
اکثر بیماریهای مقاربتی هیچ علامتی ایجاد نمیکنند، اما تعداد کمی میتوانند باعث گرفتگی یا درد لگن شوند. اینها عبارتاند از کلامیدیا و سوزاک. بدون درمان، برخی از بیماریهای مقاربتی میتواند منجر به PID شود که همچنین میتواند باعث درد لگن شود.
10. دردهای قاعدگی
دردهای قاعدگی در قسمت تحتانی لگن رخ میدهد و معمولاً درست قبل از پریود شدن فرد شروع میشود و ممکن است برای چند روز ادامه یابد.
گرفتگیهای دردناک مخصوصاً میتواند نشانه یک بیماری زمینهای مانند آندومتریوز یا آدنومیوز باشد، بنابراین ممکن است فرد بخواهد در مورد آزمایش با پزشک صحبت کند.
11. حاملگی خارج از رحم
حاملگی خارج از رحم یک رویداد تهدید کننده زندگی است که نیاز به مراقبتهای پزشکی فوری دارد. حاملگی خارج از رحم زمانی است که یک تخمک بارور شده در لگن یا شکم خارج از رحم لانه گزینی میکند.
در بیشتر موارد، حاملگی خارج از رحم در لولههای فالوپ رخ میدهد، اما میتواند در هر جایی از شکم یا لگن اتفاق بیفتد. درد و گرفتگی هنگام رشد رخ میدهد و بر اندامها یا اعصاب مجاور فشار میآورد.
12. از دست دادن بارداری
از دست دادن بارداری همچنین میتواند باعث گرفتگی یا درد لگن شود. اگرچه برخی از گرفتگیها در اوایل بارداری با رشد جنین طبیعی است، افراد باید درد شدید یا طولانی مدت را به پزشک گزارش دهند.
13. آپاندیسیت
آپاندیس در قسمت پایین شکم قرار دارد و اگر ملتهب شود و به روده بزرگ فشار بیاورد میتواند باعث درد لگن یا کمردرد شود.
14. فتق
فتق دهانهای است که اندامهای داخلی میتوانند از آن عبور کنند. اگر فتق در عضلهای در قسمت تحتانی لگن رخ دهد، میتواند منجر به درد لگن شود. علائم دیگر ممکن است شامل برآمدگی قابل مشاهده در محل درد باشد.
15. اسپاسم عضلانی در کف لگن
لگن از چندین ماهیچه تشکیل شده است که از مثانه، ساختارهای تولید مثلی و روده حمایت میکنند؛ درد لگن چیست؟ مانند سایر ماهیچه ها، عضلات کف لگن نیز میتوانند دچار اسپاسم شوند و باعث درد و ناراحتی شوند.
درد
16. مشکلات پروستات
پروستات مرد در پایین لگن قرار دارد. التهاب یا عفونت پروستات میتواند باعث درد لگن شود. توده روی پروستات، چه خوش خیم و چه سرطانی، ممکن است باعث درد یا ناراحتی لگن شود.
17. عفونت دستگاه ادراری (UTI)
علائم معمول UTI درد و سوزش در هنگام ادرار و اصرارهای مکرر برای ادرار کردن است. برخی از افراد نیز با درد یا گرفتگی لگن، به خصوص برای عفونتهای شدید یا طولانی مدت، مراجعه میکنند.
18. سیستیت بینابینی
سیستیت بینابینی یک مشکل مزمن مثانه است که باعث درد در ناحیه تحتانی لگن میشود، به خصوص در زمان تأخیر در دفع ادرار. افراد مبتلا به سیستیت بینابینی معمولاً نیازهای مکرر و فوری برای رفتن به دستشویی برای ادرار کردن دارند.
19. سنگ کلیه
سنگهای تشکیل شده در کلیه معمولاً از طریق مثانه شروع به خارج شدن از بدن میکنند که میتواند باعث درد در قسمت تحتانی لگن شود. این درد میتواند شدید باشد.
20. توده تخمدان
توده روی تخمدان میتواند باعث درد لگن شود، به خصوص اگر روی اعصاب محلی یا اندامهای مجاور فشار وارد کند. تودههای احتمالی شامل کیست تخمدان، تومور خوش خیم تخمدان یا سرطان تخمدان است.
مدیریت درد لگن چیست؟
اگر درد لگن شدید است با پزشک مشورت کنید. زمانی که فرد بداند علت آن چیست، میتوان درد و ناراحتی را مدیریت کرد. اگر فرد از علت آن مطمئن نیست یا درد شدید است یا بهبود نمییابد، بهتر است به پزشک مراجعه کند. در بسیاری از موارد، درمانهای خانگی ساده میتواند به تسکین بخشی از درد کمک کند. درمانهای خانگی برای تسکین عبارتاند از:
مصرف مسکنهای بدون نسخه مانند ایبوپروفن
قرار دادن پد حرارتی روی لگن
انجام ورزش یا حرکات کششی سبک و ملایم
استراحت با پاهای بالا که باعث افزایش جریان خون به لگن میشود
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد
در حالی که درد لگن یک مشکل گسترده است، افراد باید آن را به پزشک گزارش دهند، به خصوص اگر به درمانهای خانگی پاسخ نمیدهد یا به طور منظم رخ میدهد. در صورت شدید بودن درد یا تهوع یا استفراغ، تب یا از دست دادن هوشیاری، فرد باید فوراً به دنبال کمک پزشکی باشد. بهتر است در صورت هرگونه سؤال یا نگرانی در مورد درد جدید یا مزمن لگنی با پزشک تماس بگیرید.
لگن درد
تمرینات کف لگن مناسب همهی افراد
گنجاندن تمرینات خاص (معروف به تمرین عضلات کف لگن) در روتین کلی تناسب اندام میتواند به تقویت عضلات کف لگن کمک کند و همچنین شدت علائم افتادگی اندام لگن را کاهش دهد.
در اینجا یک راهنمای آسان برای درک کف لگن وجود دارد، چه کاری انجام میدهد، چگونه این عضلات را پیدا کنید و نکاتی در مورد زمان مراجعه به یک متخصص. به علاوه، پنج تمرین برای کمک به تقویت کف لگن ارائه میکند که میتوانید فوراً آنها را شروع کنید!
کف لگن از ماهیچه ها و بافتهای همبند تشکیل شده است. این بافتهای نرم به لگن و به طور خاص به استخوانهای پایین لگن متصل میشوند. در همه افراد، اندامهای لگنی شامل مجرای ادرار، مثانه، رودهها و راست روده است.
عضلات کف لگن برای عملکردهای روزانه حیاتی هستند. آنها از اندامهای لگنی، از جمله مثانه، مجرای ادرار، رکتوم، مقعد، پروستات، رحم، دهانه رحم، واژن و روده حمایت میکنند. به علاوه، آنها به تثبیت باسن و تنه کمک میکنند، به خصوص هنگام راه رفتن و ایستادن.
بارداری و زایمان واژینال میتواند این ماهیچه ها را تضعیف کند و باعث مشکلات زیادی شود که شدت آن از درد و ناراحتی خفیف تا افتادگی اندام لگن متغیر است؛ اما فقط بارداری یا زایمان نیست که میتواند باعث اختلال عملکرد کف لگن شود. همچنین ممکن است با افزایش سن، یائسگی، جراحی، بلند کردن مکرر وزنه، نشستن طولانی مدت، سوء استفاده جنسی یا شرایطی که بر شکم فشار وارد میکند، مانند وزن زیاد، رخ دهد.
علاوه بر این، برخی عادات، علائم یا شرایط میتوانند به اختلالات کف لگن (PFD) مانند اندومتریوز، سندرم روده تحریک پذیر، سیستیت بینابینی و الگوهای معمول اجتناب یا محدود کردن حرکات روده کمک کنند.
بارداری و لگن درد
آیا افراد از هر جنسیت این عضلات را دارند؟
برای بسیاری از مردم، مفاهیم کگل و کف لگن مترادف با واژن و به طور خاص، بارداری است؛ اما چیزی که ممکن است ندانید این است که افراد از هر جنسیتی این عضلات را دارند. در افرادی که آلت تناسلی دارند، عضلات کف لگن از مثانه و روده حمایت میکنند و از نشت مدفوع و ادرار جلوگیری میکنند و همچنین به سلامت جنسی از جمله عملکرد و احساس کمک میکنند. تشخیصهای رایج اختلالات کف لگن در مردان شامل پروستاتیت مزمن، نورالژی پودندال، نورالژی تناسلی فمورال و هیپرتونیک است.
چگونه عضلات کف لگن را پیدا کنید؟
یکی از سادهترین راهها برای یافتن کف لگن، توقف یا کند کردن جریان ادرار هنگام رفتن به دستشویی است. اگر بتوانید حداقل چند بار این کار را با موفقیت انجام دهید، کف لگن خود را پیدا کردهاید. یکی دیگر از راههای خوب برای فعال کردن عضلات کف لگن این است:
دراز بکشید و زانوهای خود را خم کرده و پاها را صاف روی زمین قرار دهید. دم کنید.
به آرامی نفس خود را بیرون دهید، ماهیچههای زیر شکم خود را بکشید و عضلات اطراف مجرای ادرار را فشار دهید، مثل اینکه میخواهید ادرار را متوقف کنید.
1-2 ثانیه نگه دارید، سپس همه چیز را رها کنید. باید احساس کنید که عضلات کف لگن آزاد میشوند و میافتند.
راههای پیدا کردن ماهیچههای کف لگن
یکی از راههای پیدا کردن ماهیچههای کف لگن در حالت ایستاده این است که تصور کنید باید ادرار را دفع کنید اما نمیخواهید آن را خارج کنید. اگر میخواهید آن را نگه دارید، احتمال زیادی وجود دارد که رکتوم و مقعد خود را فشار دهید. ماهیچههایی که فعال میکنید آنهایی هستند که کف لگن را تشکیل میدهند، به خصوص اگر در مقعد خود احساس کشش کنید.
هنگام درگیر شدن با کف لگن، مهم است که به یاد داشته باشید که این ماهیچهها در فاصله پایین لگن قرار دارند؛ بنابراین، اگر فقط عضلاتی را که جریان ادرار را کنترل میکنند، منقبض میکنید، اما ماهیچههای رکتوم را منقبض نمیکنید، انقباض کامل دریافت نمیکنید. به همین ترتیب، درگیر شدن عضلات کف لگن ممکن است به انقباض قویتر شکم کمک کند. زمانی که فردی فعال هستید یا به دنبال افزایش قدرت اصلی خود برای اهداف عملکردی هستید، یادآوری این نکته به ویژه مهم است. با این حال، یادگیری رهاسازی یا شل کردن انقباض این عضلات به همان اندازه برای عملکرد مطلوب کف لگن مهم است. هنگامی که توانستید احساس انقباض در این عضلات را احساس کنید، گهگاه با خودتان چک کنید: آیا این عضلات همیشه فعال هستند، حتی اندکی؟
عضلان کف لگن
اختلال عملکرد کف لگن چیست و چقدر شایع است؟
زمانی که عضلات کف لگن ضعیف یا بد کار میکنند، توانایی حمایت کامل از اندامهای لگن را از دست میدهند و باعث اختلالات کف لگن میشوند. این اختلالات میتواند شامل بی اختیاری ادرار یا مدفوع، بی اختیاری فوری ادرار، مثانه بیش فعال و افتادگی اندام لگنی باشد و ممکن است علائمی مانند رابطه جنسی دردناک ایجاد کند.
تخمین اینکه چند نفر به اختلال کف لگن مبتلا هستند دشوار است، زیرا آگاهی از علائم و شرایط کم است. بسیاری از افرادی تصور میکنند که اختلال عملکرد کف لگن بخشی طبیعی از زایمان یا افزایش سن است و بنابراین به دنبال درمان نیستند.
علاوه بر این، مردان اغلب فکر نمیکنند که ممکن است تحت تأثیر PFD قرار بگیرند، اما شیوع چنین شرایطی در مردان حدود 16٪ تخمین زده میشود.
علائم اختلال عملکرد کف لگن عبارتاند از:
احساس فشار در عضلات لگن
میل مکرر به ادرار کردن یا ادرار دردناک
نشت ادرار
بی اختیاری ادرار
درد پایین کمر
یبوست، مشکلات در اجابت مزاج، یا نشت روده
مشکل در تخلیه مثانه
درد با رابطه جنسی
درد در ناحیه لگن یا اندام تناسلی
اسپاسم عضلات لگن
خوشبختانه، راههای غیرجراحی برای درمان PFD و تسکین درد یا خجالت وجود دارد. اغلب مشاوره با فیزیوتراپ کف لگن محل خوبی برای شروع است.
اسپاسم عضلات
تقویت کف لگن چه فوایدی دارد؟
مانند سایر عضلات بدن، کف لگن زمانی بهترین عملکرد را دارد که عضلات قوی باشند و بتوانند پس از یک انقباض کامل به طور کامل آزاد شوند. تقویت کف لگن به این امکان را میدهد که از مثانه، رودهها و رحم بهتر حمایت کنید. به علاوه، میتواند به کنترل مثانه و روده کمک کند. محققان همچنین دریافته اند که بهبود عملکرد کف لگن کیفیت زندگی را بهبود میبخشد.
اگر دچار افتادگی کف لگن هستید، تقویت عضلات کف لگن نیز به کاهش شدت علائم، از جمله نشت ادرار، بی اختیاری، فشار لگن و کمردرد و غیره کمک میکند. یک برنامه تقویت کف لگن نیز میتواند به رابطه جنسی بهتر منجر شود.
برخی تحقیقات از ارتباط بین عملکرد جنسی مردان و عملکرد کف لگن حمایت میکنند. به طور خاص، محققان اشاره میکنند که چگونه فیزیوتراپی کف لگن میتواند به طور بالقوه اختلال نعوظ و مشکلات انزال را بهبود بخشد. علاوه بر این، فشردن یا انقباض منظم عضلات کف لگن ممکن است حس جنسی و عملکرد جنسی را برای برخی از افراد تقویت کند. هدف از این درمان مهار انقباضات غیرارادی مثانه و کاهش بی اختیاری است.
تقویت کف لگن
ورزشهایی برای تقویت کف لگن
میتوانید کف لگن را در هر زمان و هر مکان فعال کنید؛ اما ترکیب تمرینات خاصی که عضلات کف لگن را تقویت کرده و هدف قرار میدهند نیز مفید است. یکی از راههای طراحی یک برنامه، دستهبندی تمرینها برای کسانی است که عضلات کف لگن هیپوتونیک دارند در مقابل کسانی که عضلات کف لگن هیپرتونیک دارند.
هیپوتونیک به این معنی است که دچار مشکلات کف لگنی با صدای کم هستید و نیاز به تقویت و بهبود استقامت و قدرت دارید.
تمرینات برای عضلات هیپوتونیک کف لگن
برای هدف قرار دادن مشکلات هیپوتونیک کف لگن، این 3 تمرین توصیه میشود:
تمرینات کگل
کگل به انقباضات سریع کف لگن کمک میکند تا به فعال شدن سریعتر و قویتر ماهیچهها برای جلوگیری از نشت در هنگام عطسه یا سرفه کمک کند.
با دراز کشیدن روی زمین با زانوهای خم شده و کف پاها روی زمین شروع کنید. از آنجایی که این تمرین آسانتر میشود، سعی کنید هنگام انجام آن بنشینید یا بایستید.
با استفاده از نکاتی که در بالا توضیح داده شد، عضلات کف لگن خود را پیدا کنید.
نفس خود را بیرون دهید، ناف خود را به سمت ستون فقرات خود بکشید و به سرعت عضلات کف لگن خود را منقبض و رها کنید. قبل از انتشار به مدت 1 ثانیه قرارداد ببندید.
تنفس ثابت را در تمام طول مدت حفظ کنید.
کگل سریع را 10 بار تکرار کنید، سپس 10 ثانیه استراحت کنید. 2-3 ست انجام دهید.
تمرینات کگل
سر دادن پاشنه سمت جلو
کشیدن و یا سر دادن پاشنه به سمت جلو در حالی که عضلات عمقی شکم را هدف قرار میدهند، انقباضات کف لگن را تشویق میکنند.
با دراز کشیدن روی زمین با زانوهای خم شده و لگن در حالت خنثی شروع کنید.
داخل قفسه سینه نفس بکشید، سپس از طریق دهان بازدم کنید و اجازه دهید دندههای به طور طبیعی فشرده شوند.
کف لگن خود را به سمت بالا بکشید، عضلات مرکزی را قفل کنید و پاشنه راست خود را از خود دور کنید. فقط تا جایی که میتوانید بدون از دست دادن ارتباط خود با عضلات عمقی و مرکزی پیش بروید.
موقعیت پایین را پیدا کنید، سپس نفس بکشید و پای خود را به حالت اولیه برگردانید.
قبل از تغییر به پای دیگر، 10 اسلاید را در هر طرف انجام دهید.
ورزش برای درد لگن
رژه نظامی و یا درجا
مانند سر دادن پاشنه پا، تمرین درجا نیز باعث افزایش ثبات عضلات مرکزی بدن و تشویق انقباضات کف لگن میشود.
با دراز کشیدن روی زمین با زانوهای خم شده و لگن در حالت خنثی شروع کنید.
داخل قفسه سینه خود دم کنید، سپس از طریق دهان بازدم کنید و اجازه دهید دندههای به طور طبیعی فشرده شوند.
کف لگن خود را به سمت بالا بکشید و عضلات مرکزی بدن را قفل کنید.
به آرامی یکی از پاها را به سمت بالا بلند کنید؛ و سپس به آرامی به حالت شروع پایین بیاورید.
حرکت پاهای متناوب را تکرار کنید. نباید دردی در ناحیه کمر خود احساس کنید. مهم است که عضلات مرکزی بدن در تمام طول تمرین درگیر بماند.
پاها را به طور متناوب 12 تا 20 بار در کل عوض کنید.
درد لگن ناگهانی
تمرینات برای عضلات هایپرتونیک کف لگن
تمرینات هیپرتونیک ممکن است برای کسی که کف لگن کوتاه یا سفت دارد کمی آرامش و افزایش طول ایجاد کند. هدف این است که عضلات هیپرتونیک را بلند و رها کنیم، بنابراین انقباضات مؤثرتر هستند و ماهیچه ها میتوانند به طور مؤثر کار کنند. باید مطمئن شویم که عضله میتواند کاری را که ما برای انجام آن نیاز داریم انجام دهد، بنابراین افزایش طول به همان اندازه مهم است که تقویت کردن. در اینجا 2 تمرینی که او توصیه میکند وجود دارد:
ژست کودک شاد
ژست کودک شاد یک مکمل عالی برای روتین کف لگن است، زمانی که کشش و رهاسازی هدف است.
با دراز کشیدن روی زمین با زانوهای خم شده شروع کنید.
زانوهای خود را با زاویه 90 درجه به سمت شکم بیاورید و کف پاها رو به بالا باشد.
بیرون یا داخل پاهای خود را بگیرید و نگه دارید.
زانوهایتان را باز کنید تا کمی پهنتر از نیم تنه شوند. سپس پاهای خود را به سمت زیر بغل بیاورید. مطمئن شوید که مچ پاهایتان بالای زانو باشد.
پاشنههای خود را خم کنید و پاهای خود را در دستان خود فشار دهید. میتوانید چندین نفس در این حالت بمانید یا به آرامی از یک طرف به سمت دیگر تکان دهید.
درد لگن
تنفس دیافراگمی
تنفس دیافراگمی رابطه عملکردی بین دیافراگم و کف لگن را تشویق میکند. همچنین یک ورزش عالی برای کاهش استرس است.
با دراز کشیدن روی زمین روی یک تشک یوگا یا تمرین شروع کنید. همچنین میتوانید تمرین را در حالت نشسته انجام دهید.
چند ثانیه آرام سازی تدریجی انجام دهید. روی رهایی از تنش در بدن خود تمرکز کنید.
پس از ریلکس شدن، یک دست را روی شکم و دست دیگر را روی سینه قرار دهید.
از طریق بینی نفس بکشید تا شکمتان باز شود. قفسه سینه باید نسبتاً ثابت بماند. سپس، 2 تا 3 ثانیه نفس بکشید و به آرامی بازدم کنید.
چندین بار در حالی که یک دست را روی سینه و یک دست را روی شکم نگه دارید، تکرار کنید.
همچنین لانچ و اسکوات را به روال کف لگن توصیه میشود. ورزشهای روزمره مانند اسکوات با توپ سوئیسی میتواند راههای عالی برای تقویت کف لگن باشد.
هنگام انجام این حرکات، قبل از پایین آمدن در لانچ یا اسکوات، به انقباض کف لگن فکر کنید، دوباره در پایین درگیر شوید و سپس در حالی که به سمت ایستادن میروید، دوباره منقبض شوید.
چه زمانی به یک متخصص مراجعه کنید
برای بسیاری از افراد، اضافه کردن تمرینات کف لگن به برنامه روزانه خود یک راه ساده برای تقویت این عضلات و حفظ سلامت کلی لگن است؛ اما برای بسیاری دیگر، کمک گرفتن از یک پزشک، متخصص حرکات اصلاحی و یا فیزیوتراپیست آموزش دیده در زمینه مشکلات کف لگن یک مداخله ضروری است. این امر به ویژه در مواردی که مشکلات کنترل روده یا مثانه دارید صادق است.
افزودن تمرینات تقویتی کف لگن به روز، یک راه عالی برای تمرین دادن به این عضلات و تقویت سلامت کلی است. به یاد داشته باشید که هر بار که تمرینی انجام میدهید، روی فرم و عملکرد تمرکز کنید و عضلات را درگیر کنید. اگر در این تمرینات تازه کار هستید یا کمک بیشتری میخواهید، با یک متخصص حرکات اصلاحی و یا فیزیوتراپیست کف لگن مشورت کنید. آنها میتوانند تمرینات خاصی را توصیه کنند و مطمئن شوند که آنها را به درستی انجام میدهید. در نهایت، اگر علائم با فعالیتهای روزانه تداخل دارد یا به نظر میرسد بدتر میشود، با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید.
دریافت یک تشخیص دقیق به جلوگیری از عوارض جدی بالقوه کمک میکند و بهترین درمان را تضمین میکند.